Les auteurs présentent leur modification de la technique d'expansion cutanée qui tend vers une diminution des complications postopératoires et évaluent leurs résultats cliniques sur une série homogène. Entre 1995 et 1999, 75 expanseurs cutanés ont été mis en place chez 50 patients vietnamiens (16 hommes et 34 femmes) d'un âge moyen de 21 ans. La durée moyenne de l'expansion était de 8,5 semaines (minimum 6 semaines, maximum 14 semaines). Les auteurs insistent sur quelques détails de technique (voie d'abord, fermeture de la voie d'abord en trois plans, évacuation de liquide péri-prothétique, injection d'antibiotique, ablation de capsule péri-prothétique...) qui ont été modifiés par les auteurs. Le taux de complication dans cette étude est de 10,6 % sur 75 expanseurs mis en place (hématome, désunion, infection de la loge prothétique, expositions de valve, nécrose distale de lambeau expansé...). L'échec total de la technique est de 8 %. Les résultats de cette série semblent favorables en regard des demandes tant esthétiques que fonctionnelles des patients.

The authors reviewed their experience with tissue expansion from July of 1995 to December of 1999 at Hanoi Plastic Surgery Center. A total of 75 tissue expanders of various sizes were placed in 50 consecutive patients (16 men and 34 women) for the reconstruction of secondary defects (burn scars, skin graft scars, hypertrophic scars, keloids, capillary hemangioma, congenital nevi and micotia). The average age of patients was 21 years. The tissue expansion protocol was used in clinical as well as common principle. The main technical details are modified in this procedure by the authors: type of intralesional incision for expander insertion, closing of wound incision by three layers, evacuation of the liquid in the prosthesis pocket, injection with antibiotic solution and expanded flap capsulectomy. The complications rate was 10,6% (8 complications in 75 expanders). The most common complications consisted of infection, hematoma, exposure of valve, dehiscence of incision, necrosis of the distal expanded flap. The overall failure rate was 8%. Thus our modified surgical details allowed us to decrease the major complications and to achieve the best possible functional and aesthetic results.