Fistules artérioveineuses pour hémodialyse à Bujumbura : à propos de 106 cas - 06/09/22

Doi : 10.1016/j.nephro.2022.07.132 
R. Irankunda , J.C. Mbonicura
 Universite du Burundi, Bujumbura, Burundi 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

L’IRC est un problème majeur de santé publique au Burundi comme dans le monde. La FAV native qui est une anastomose entre une artère et une veine de voisinage est l’abord vasculaire de première intention en hémodialyse selon les recommandations de la KDIGO.

Description

Étudier les FAV réalisées au Centre Médico Chirurgical de KININDO (CMCK) et Hôpital Militaire de Kamenge (HMK) et les facteurs liés à la survenue des principales complications.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective à visée descriptive et analytique sur 3 ans allant du 01/09/2018 au 31/08/2021. Les cas ont été recueillis dans le service de chirurgie du CMCK et à l’HMK, puis suivis dans les centres d’hémodialyse de Bujumbura

Résultats

Les FAV natives ont été réalisée chez 106 sur 360 patients hémodialysés chronique (29,44 %). Leur âge moyen était de 50,48±14 ans avec un sex ratio de 3,6 en faveur des hommes. La néphropathie causale était dominée par le diabète (67 %) et l’HTA (83 %). Leur association a été retrouvée dans 57,54 %. L’anastomose la plus préférée était la FAV radio-céphalique (57,4 %) et le taux de complications (38,89 %), était dominées par les thromboses à 50,94 % ; et ces complications étaient associées au DBT, à l’HTA, aux siège et type de FAV (p=0,0037 ;0,0074 ;0,0003 respectivement). Le taux de réintervention était à 40,82 %. Il n’y a pas eu de décès.

Conclusion

La gestion des FAV, ses fréquentes complications et la nécessité de préserver le capital vasculaire impliquent une prise en charge multidisciplinaire qui malheureusement est encore à déplorer dans notre pays. FAV-Hémodialyse, Complications-Bujumbura -IRC.

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Vol 18 - N° 5

P. 332-333 - septembre 2022 Retour au numéro
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