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Place de l’éducation thérapeutique dans le traitement de la dermatite atopique de l’enfant - 29/04/08

Doi : AD-01-2005-132-HS1-0151-9638-101019-200502696 

J.-M. CHAVIGNY

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Résumé

La dermatite atopique (DA) est une maladie dermatologique chronique à fort impact sur la qualité de vie des enfants atteints, posant des problèmes d’observance, avec pour conséquence un échec thérapeutique fréquent.

Plusieurs problèmes sont à l’origine de cette mauvaise observance, comme l’épuisement de la motivation des patients, la complexité du traitement, la corticophobie des soignants et des patients, les effets secondaires des traitements, leur inefficacité et leur coût.

L’éducation thérapeutique a pour but d’aider le patient à mieux vivre avec sa maladie, et d’éviter les complications liées à cette maladie. Son objectif est de permettre l’acquisition par le patient ou son entourage de compétences et de connaissances suffisantes pour lui permettre de s’autonomiser. Cette acquisition et appropriation de compétences par le patient nécessite un suivi personnalisé. L’éducation thérapeutique est donc un processus continu d’accompagnement du patient dans son apprentissage qui ne se substitue pas aux soins, mais s’effectue en parallèle, afin de rendre le patient capable de vivre de façon optimale avec sa maladie.

L’éducation thérapeutique est déjà reconnue comme indispensable dans la prise en charge de nombreuses maladies chroniques. Malgré les difficultés de leur mise en œuvre, les espaces éducatifs peuvent permettre d’améliorer la prise en charge de la DA.

Abstract

The place of therapeutic education in the treatment of atopic dermatitis in children

Atopic dermatitis (AD) is a chronic disease of the skin that has heavy impact on the quality of life of children affected and raises the question of compliance, which frequently leads to treatment failure.

Various problems are at the origin of poor compliance, such as the progressive loss of parents’ motivation, the complexity of treatments, the corticosteroid phobia of health care workers and patients, and the side effects induced by treatment, their inefficiency and their cost.

Therapeutic training is aimed at helping the patients to cope with their disease and to avoid the related complications. Its aim is to permit patients, and those who surround them, to acquire competence and sufficient knowledge so as to become autonomous. This acquisition and appropriation of competence by the patients requires personalised surveillance. Hence, therapeutic education is a continuous process of accompanying the patient throughout training. It is not a substitute to treatment but is conducted in parallel, to enable the patients to optimize their quality of life.

Therapeutic training is already recognised as a crucial element in the management of many diseases. Despite the difficulties encountered, educational centres would clearly improve the management of AD.


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Vol 132 - N° HS1

P. 116-120 - janvier 2005 Retour au numéro
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