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Sostituti vascolari - 27/07/23

[43-008]  - Doi : 10.1016/S1283-0801(23)47931-9 
S. Kuntz a, b  : Docteur en médecine et en sciences médicales, A. Lejay, Docteur en médecine, PhD a, b, F. Heim, PhD b, c, N. Chakfé, Docteur en médecine, PhD a, b
a Service de chirurgie vasculaire et transplantation rénale, Hôpitaux universitaires de Strasbourg, 1, place de l'Hôpital, 67000 Strasbourg, France 
b GEPROMED, Strasbourg, France 
c Faculté des sciences et techniques, Université de Haute-Alsace, 2, rue des Frères-Lumière, 68093 Mulhouse cedex, France 

Riassunto

La chirurgia vascolare convenzionale si basa sulla tecnica del bypass, che consiste nel bypassare l'arteria nativa, sia essa occlusiva o aneurismatica, con un sostituto vascolare, biologico o sintetico. Tra i sostituti biologici, la vena safena autologa rimane il sostituto di elezione delle arterie di piccolo calibro. Tra i sostituti sintetici, il polietilene tereftalato (PET) e il poli-tetra-fluoro-etilene microporoso (ePTFE) sono i sostituti più utilizzati. Il PET è il sostituto più utilizzato per le arterie di grosso calibro, mentre l'ePTFE è più utilizzato per le arterie di piccolo calibro. Il sostituto vascolare ideale dovrebbe soddisfare più requisiti contemporaneamente: avere una bassa trombogenicità, incorporarsi nell'organismo, resistere alle infezioni e presentare una corretta biostabilità. Attualmente, nessun sostituto soddisfa tutti questi criteri. Sembra quindi importante effettuare un'analisi fisicochimica dei sostituti espiantati al fine di migliorare la comprensione dei meccanismi di fallimento.

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Parole chiave : Sostituti vascolari, Innesto venoso, poli-tetra-fluoro-etilene, Polietilene tereftalato, Chirurgia vascolare convenzionale


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