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Péricardites lupiques : prévalence, caractéristiques cliniques et immunologiques - 02/03/09

Doi : 10.1016/j.lpm.2008.08.010 
Monia Smiti , Thouraya Ben Salem, Thara Larbi, Amel Braham Sfaxi, Imed Ben Ghorbel, Mounir Lamloum, Mohamed H. Houman
La Rabta Hôpital universitaire de Tunis, Département de médecine interne, Tunis, Tunisie 

Monia Smiti, La Rabta Hôpital universitaire de Tunis, Département de médecine interne, Tunis, Tunisie.

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Résumé

Objectifs

Le but de notre étude était de déterminer la fréquence de la péricardite, ses caractéristiques cliniques et immunologiques au cours du lupus érythémateux systémique dans une série de patients tunisiens.

Méthodes

Les dossiers des patients atteints d’un lupus érythémateux systémique (diagnostiqués entre 1987 et 2005) ont été analysés rétrospectivement. Nous avons inclus les patients ayant été explorés par une échographie cardiaque. Ces patients ont été répartis en 2 groupes selon l’existence (groupe 1) ou non (groupe 2) d’une péricardite. Nous avons comparé les caractéristiques cliniques, paracliniques et évolutives des 2 groupes.

Résultats

Parmi les 180 dossiers inclus, 97 patients ont été explorés par une échographie cardiaque. Une péricardite a été diagnostiquée dans 38 cas (soit 39 % des cas). Le groupe 1 était composé de 34 femmes et 4 hommes d’âge moyen au moment de l’apparition des premières manifestations du lupus de 36,4 ans. Le groupe 2 comportait 56 femmes et 3 hommes d’âge moyen de 28,8 ans. Les deux groupes étaient comparables quant à l’âge de début, le sexe ratio et le délai de diagnostic de la maladie. Les péricardites lupiques étaient plus fréquemment associées aux épanchements pleuraux. La prévalence des anticorps anticardiolipine était plus faible dans le groupe 1.

Conclusion

La prévalence de la péricardite dans notre étude était comparable à celles des autres groupes ethniques. L’association péricardite et épanchements pleuraux est classiquement décrite. Les anticorps anticardiolipine, plus fréquemment associés aux valvulopathies, avaient une prévalence plus faible chez nos patients ayant une péricardite lupique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

Our study sought to determine the frequency and clinical and immunologic characteristics of pericarditis in patients with systemic lupus erythematosus (SLE).

Methods

We retrospectively analyzed the files of all patients with SLE diagnosed between 1987 and 2005. The study included only those patients who had undergone echocardiography. They were divided in two groups according to whether or not they had pericarditis, and their clinical and immunologic characteristics and outcome were compared.

Results

Our records found 180 patients with SLE, 97 of whom had had echocardiography. The frequency of pericarditis was 39%. The average age of the 34 women and 4 men with pericarditis at its onset was 36.4 years. There were 59 SLE patients without pericarditis, 56 women and 3 men with an average age of 28.8 years. Pericarditis was frequently associated with pleural effusions. The prevalence of anticardiolipin antibodies was significantly lower in the group of patients with pericarditis.

Conclusion

Pericarditis is the most common cardiac manifestation in SLE. Its frequency in this sample of Tunisian patients was similar to that described in different ethnic groups. The association between pericarditis and pleuritis is standard. Anticardiolipin antibodies, commonly positive in valve diseases, were less frequent in our patients with pericarditis.

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© 2009  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 38 - N° 3

P. 362-365 - mars 2009 Retour au numéro
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