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Chirurgie laparoscopique transpéritonéale du rein et de l'uretère pour calcul : Urétérolithotomie, pyélolithotomie et néphrolithotomie

[41-090-B4]
François Desgrandchamps : Praticien hospitalo-universitaire
Service d'urologie, professeur A Le Duc, hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75475 Paris cedex 10 France
Paul Meria : Praticien hospitalier
Service d'urologie, hôpital Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75674 Paris cedex 14 France
Pierre Brunet : Praticien hospitalier
Service d'urologie, centre hospitalier, 99, route Bassée, 62307 Lens cedex France

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Techniques chirurgicales - Urologie

Résumé

Les progrès de la chirurgie endoscopique et de la lithotritie extracorporelle ont rendu rares les indications de chirurgie ouverte pour calculs. La laparoscopie transpéritonéale peut représenter une alternative à la chirurgie conventionnelle dans ces cas.

Les premières extractions de calculs de l'uretère par voie laparoscopique transpéritonéale ont été rapportées en 1992. Il s'agit donc d'une technique récente dont les séries ne font encore état que d'un petit nombre de cas. Les techniques d'urétérolithotomie, de pyélolithotomie et de néphrolithotomie laparoscopiques transpéritonéales sont décrites. Un calcul volumineux et unique de l'uretère abdominal, situé entre le pôle inférieur du rein et le croisement des vaisseaux iliaques représente actuellement la meilleure indication d'extraction laparoscopique de calculs.

Plan



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