Sténoses vélopharyngées et hypopharyngées

Les sténoses vélo- ou hypopharyngées résultent d'une cicatrisation fibreuse de la muqueuse pharyngée secondaire à une agression physique ou chimique. La symptomatologie survient quelques mois après l'apparition de la lésion initiale et induit des conséquences fonctionnelles sévères pour le patient. Le bilan morphologique de la sténose est essentiel, associant des données cliniques, endoscopiques et d'imagerie. Ce bilan va permettre de guider le chirurgien dans le choix de la technique de restitution de la fonction du pharynx. Le traitement de ces sténoses est délicat. De ce fait, il semble important de souligner que le traitement de cette pathologie invalidante et volontiers récidivante doit avant tout être préventif. La chirurgie de la sténose constituée est souvent difficile et donne fréquemment des résultats incomplets.