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Sialomodulateurs - 20/10/09

[22-012-A-05]  - Doi : 10.1016/S1283-0852(09)55130-0 
D. Muster  : Professeur associé, praticien attaché consultant, pharmacien, docteur es sciences
Service de stomatologie et chirurgie maxillofaciale, Centre hospitalier régional universitaire, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 

Auteur correspondant.
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Chirurgie orale et maxillo-faciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

À la fois la xérostomie et la sialorrhée sont mal vécues par les patients et peuvent poser des problèmes de prescription au praticien. Après un bref rappel des aspects physiologiques de la salivation sont abordés les principaux médicaments disponibles susceptibles d'aider à résoudre les situations pathologiques rencontrées. Un certain nombre de médicaments sont utilisés comme sialagogues sous forme de spécialités ou de formules magistrales pour maintenir les bénéfices de l'effet protecteur de la salive (dihydroergotamine, ésérine oxyde, anétholtrithione, pilocarpine, jaborandi). D'autres substances de nature diverse peuvent aussi apporter une aide (flavonoïdes, leucocianidol, extraits de Zea mays, agents mucolytiques, etc.). Les substituts salivaires peuvent être utilisés quand il n'est plus possible de stimuler la fonction. Pour la sialorrhée, certains médicaments parasympatholytiques ou antiémétiques peuvent être utilisés, mais il faut être vigilant quant à leurs effets secondaires. Des conseils hygiénodiététiques ont aussi leur importance. Une hydratation optimale de la bouche est essentielle pour que les effets protecteurs de la salive puissent s'exercer et l'on ne peut que regretter le manque de travaux de recherche fondamentale et appliquée dans ce domaine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sialomodulateurs, Xérostomie, Sialorrhée, Sialagogues, Substituts salivaires, Antisialorrhétiques


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