Vascularite urticarienne hypocomplémentémique de McDuffie associée à un syndrome de Gougerot Sjögren - 25/06/10
McDuffie hypocomplementemic urticarial vasculitis associated with Sjögren’s syndrome
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Résumé |
Nous rapportons l’association inhabituelle d’un syndrome de Gougerot Sjögren à une vascularite urticarienne hypocomplémentique. Une femme âgée de 46 ans était hospitalisée pour l’exploration d’une ascite spontanément résolutive. Les examens cliniques et tomodensitométriques objectivaient de multiples adénopathies périphériques et intra-abdominales. Au cours de son hospitalisation, la patiente présentait des poussées d’angio-œdème et d’urticaire spontanément résolutives. Le test de Schirmer était positif. La biopsie des glandes salivaires accessoires montrait une infiltration stade IV de Chisholm. Par ailleurs, le dosage de C1q était diminué et les anticorps anti-C1q étaient positifs. Le diagnostic de vascularite urticarienne hypocomplémentémique compliquant un syndrome de Gougerot Sjögren était retenu et la patiente traitée par prednisone et hydroxychloroquine. Six mois plus tard, elle présentait des œdèmes des membres inférieurs et une protéinurie à 1g/j en rapport avec une glomérulonéphrite segmentaire et focale d’évolution favorable sous corticothérapie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
We report a patient with Sjögren’s syndrome who presented with urticarial hypocomplementemic vasculitis. A 46-year-old female was admitted for assessment of ascitis. Clinical examination and computed tomographic scan disclosed evidence of multiple peripheral and intra abdominal lymph nodes. During her admission, she developed several bouts of acute angioedema and urticarial skin lesions. Minor salivary gland biopsy showed focal sialadenitis, stage IV of Chisholm. Schirmer’s test was positive. Laboratory examination found low levels of C1q and high levels of C1q antibodies. Therapy with prednisone and hydroxychloroquine was initiated. Six months later, the patient presented with lower limb oedema. Urinalysis showed proteinuria (1g/day) and renal biopsy revealed membranous nephropathy with favorable outcome with corticosteroids.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Vascularite, Angiœdème, Urticaire, Syndrome de Gougerot Sjögren
Keywords : Vasculitis, Angioedema, Urticaria, Sjögren’s syndrome
Plan
Vol 31 - N° 7
P. e8-e10 - juillet 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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