La neuropathie diabétique représente la cause la plus fréquente des neuropathies dans le monde c’est une complication invalidante et potentiellement grave de diabète sucré notamment dans sa forme hyperalgique.

cas clinique.

Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 40 ans présentant une neuropathie hyperalgique insomniante siégeant au niveau des membres inférieurs associée à une altération de l’état général qui était le mode de révélation de son diabète.

La patiente présente un IMC à 22kg/m², un tour de taille à 85cm et à l’examen neurologique une hypoesthésie associée à des allodynies au niveau des 2MI avec des troubles de la sensibilité profonde, sans déficit moteur.

Bilan biologique : HbA1c à 10 %, bilan infectieux négatif.

EMG est fait pour éliminer les autres causes de neuropathies.

Sur le plan thérapeutique, la patiente est mise sous insulinothérapie intensive plus insulinosensibilisateurs associés à plusieurs types de molécules à visée antalgique sans nette amélioration.

Nous discutons la gravité de la neuropathie diabétique hyperalgique et ses conséquences sur l’altération de la qualité de vie des patients diabétiques nécessitant une pluri thérapie et une prise en charge globale.