Médecine

Paramédical

Autres domaines


Renforcement musculaire isocinétique excentrique des ischiojambiers chez des patients atteints de sclérose en plaque - 01/01/04

Eccentric isokinetic strengthening in hamstrings of patients with multiple sclerosis

Doi : 10.1016/j.annrmp.2004.04.005 
S. Robineau a, , B. Nicolas a, P. Gallien b, S. Petrilli a, A. Durufle b, G. Edan c, P. Rochcongar d
a Centre MPR Notre-Dame-de-Lourdes, 54, rue Saint-Hélier 35000 Rennes, France 
b Service MPR, CHRU de Rennes, rue Henri-le-Guilloux, 35000 Rennes, France 
c Service neurologie, CHRU de Rennes, rue Henri-le-Guilloux, 35000 Rennes, France 
d Unité biologie et médecine du sport, CHRU de Rennes, rue Henri-le-Guilloux, 35000 Rennes, France 

*Auteur correspondant.

Résumé

Objectif. - Évaluer l'intérêt d'un programme de renforcement musculaire des ischiojambiers chez des patients marchants présentant une sclérose en plaque avec altération de la marche.

Méthode. - Vingt-huit patients atteints de sclérose en plaque, présentant des troubles de la marche ont bénéficié d'un programme de renforcement musculaire isocinétique excentrique des ischiojambiers associé aux techniques de rééducation neurologique classique. L'évaluation a été faite au début, après la prise en charge et à trois mois, portant sur trois points : test isocinétique, examen clinique et autoévaluation de la qualité de la marche par échelle visuelle analogique. Le programme de réentraînement musculaire était fondé sur le renforcement musculaire excentrique sur dynamomètre isocinétique.

Résultats. - Le premier résultat notable dans notre population est l'existence d'un déficit des ischiojambiers qui avait été largement sous-estimé au testing manuel. Après 12 séances de rééducation, on constate une augmentation de la force musculaire des ischiojambiers, une augmentation du score de qualité de marche sur l'échelle visuelle analogique, et une amélioration du contrôle du genou au cours de la marche à l'examen clinique dans 26 cas. Trois mois plus tard, seuls les scores de qualité de marche en autoévaluation par échelle visuelle analogique se sont maintenus dans notre série.

Conclusion. - Il est possible d'augmenter la force musculaire des ischiojambiers de façon objective chez des patients neurologiques atteints de sclérose en plaque. Ce renforcement musculaire excentrique sans majoration de la spasticité pourrait être une voie intéressante d'amélioration de la qualité de la marche chez de tels patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective. - To assess the benefit of a program of rehabilitation involving eccentric isokinetic muscle strengthening for hamstrings of patient with multiple sclerosis.

Patients and Methods. - A total of 28 patients with multiple sclerosis and abnormalities when walking who underwent a program of rehabilitation involving eccentric isokinetic muscle strengthening associated with classical neurological rehabilitation. Assessment was by use of an isokinetic test, clinical examination and score on a visual analog scale (VAS) about quality of walking at the beginning and end of the rehabilitation program and three months later. The rehabilitation program involved eccentric isokinetic exercises during 12 sessions.

Results. - Patients with multiple sclerosis and difficulty walking showed weak hamstrings on manual muscular testing. After 12 sessions of isokinetic eccentric rehabilitation, hamstring and quadriceps strength increased, VAS score increased, and recurvatum of the knee improved in 26 cases. Three months later, the score for quality of walking remained the same, but that for strength returned to a previous level.

Conclusion. - Hamstring strength in patients with multiple sclerosis can be improved without complication with use of eccentric isokinetic rehabilitation. This is an interesting way to improve the quality of walking in these patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sclérose en plaque, Renforcement musculaire excentrique, Ischiojambiers, Qualité de marche, Isocinétisme

Keywords : Multiple sclerosis, Isokinetic, Eccentric strengthening, Quality of walking, Hamstring, Rehabilitation


Plan


© 2004  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 48 - N° 1

P. 29-33 - février 2005 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • L'électrostimulation surimposée à la contraction musculaire volontaire présente-t-elle un intérêt physiologique chez les sujets âgés ?
  • T. Paillard, C. Lafont, C. Pérès, M.C. Costes-salon, J.M. Soulat, R Montoya, P Dupui
| Article suivant Article suivant
  • Prise en charge des troubles de l'éjaculation par chlorhydrate de midodrine (Gutron®) per os. Étude rétrospective chez 16 sujets
  • A. Blanchard-Dauphin, J.M. Rigot, A. Thevenon

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.