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Lambeau médiodorsal du nez de transposition en îlot cutané de Texier modifié. À propos de quatre cas de réparations alaires

Doi : 10.1016/j.anplas.2006.10.004 

M. Delbaere-Delbecque  , T. Delaporte, G. Toussoun, S. Carton, G. Buiret, E. Delay

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Résumé

Décrit par Texier en 1994, le lambeau médiodorsal du nez de transposition est disséqué en îlot cutané. Sa vascularisation axiale dans le plan du SMAS est assurée par les artères paramédianes dorsales du nez alimentées par le flux interdomal. Ce lambeau assure la réparation cutanée ou muqueuse des différents types de pertes de substance de l'aile du nez, en unité esthétique, par des tissus de même qualité. Les auteurs décrivent, à propos de quatre cas cliniques, quelques améliorations de dissection du lambeau et de la fermeture du site donneur. Peu cité dans la littérature, ce lambeau de dissection fine est très fiable et représente une alternative aux greffes composées, aux différents lambeaux nasogéniens, et au lambeau musculocutané frontal.

Abstract

First described by Texier in 1994, the mediodorsal transposition flap of the nose is an island flap. The paramedian dorsal arteries (anastomosed to the interdomal plexus) ensured the axial vascularisation in SMAS plane. The authors will discuss their personal approach to the surgical procedure for the improvement of final result, with four clinical cases. This flap can be used for aesthetic unit reconstruction of cutaneous or mucosal different alar defect (partial or complete, full-thickness or not). This reliable flap represents an alternative technique of composed grafts, of different nasolabial flaps, and of forehead flap.


Mots clés : Reconstruction alaire, Lambeau, Nez, Unité esthétique, Vascularisation nasale

Keywords : Ala nasi reconstruction, Flap, Nose, Aesthetic unit, Nasal vascularisation


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Vol 52 - N° 2

P. 130-139 - avril 2007 Retour au numéro
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