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Alpha-2-macroglobuline - 16/05/07

[90-10-0125]
Françoise Imbert- Bismut : Docteur, praticien hospitalier
fédération de biochimie, biochimie B, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'hôpital, 75651 Paris cedex 13 France

Résumé

L'alpha2-macroglobuline est une protéine (alpha2-globuline) de masse moléculaire 725 kDa, synthétisée par les hépatocytes. C'est l'inhibiteur de protéases le plus polyvalent du plasma.

Du fait de ses dimensions, son dosage dans le plasma permet d'apprécier une atteinte du filtre glomérulaire rénal. L'alpha2-macroglobuline inactive les protéases intervenant dans l'hémostase et particulièrement les systèmes fibrinolytiques. Elle réagit rapidement avec les métalloprotéinases (collagénases, stromélysine) et diminue ainsi le «turn-over» de la matrice extracellulaire. L'alpha2-macroglobuline est un composant du Fibrotest utilisé pour déterminer l'index de fibrose et limiter ainsi les biopsies hépatiques chez les patients atteints d'hépatite C chronique.

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