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Les colorations dentaires noires exogènes chez l’enfant : Black-stains - 21/11/11

Exogenous black dental colorings at the child: Black-stains

Doi : 10.1016/j.arcped.2011.07.014 
D. Bandon a, , A. Chabane-Lemboub b, M. Le Gall c
a MCU-PH odontologie pédiatrique, faculté d’odontologie, 27, boulevard Jean-Moulin, 13355 Marseille cedex 5, France 
b DCD, 4, boulevard Marcel-Sembat, 93200 Saint-Denis, France 
c MCU-PH orthopédie dentofaciale, faculté d’odontologie, 27, boulevard Jean-Moulin, 13355 Marseille cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les Black-stains sont une coloration fréquemment rencontrée en dentisterie pédiatrique. Elles peuvent être médicalement diagnostiquées comme des liserés d’un millimètre ou lignes inachevées formées par une substance exogène foncée qui suit le feston gingival des parties coronaires (au tiers cervical de la couronne) des dents temporaires et permanentes. Elles peuvent aussi se présenter sous forme de points ou taches sombres. Elles sont causées par des bactéries chromogènes anaérobies ; les espèces responsables prédominantes sont les actinomyces. Les Black-stains sont des dépôts ferreux, formés à la suite d’une interaction chimique à la surface de la dent entre le sulfure d’hydrogène (sous l’action des bactéries anaérobies qui sont productrices d’hydrogène) et le fer contenu dans la salive (avec une alimentation saine) ou celui libéré par les hématies (en cas de gingivorragies). Les Black-stains sont une forme de plaque dentaire caractéristique par sa flore qui a tendance à se calcifier. Elle contient un sel insoluble de fer avec une teneur élevée en calcium et en phosphore inorganique. La coloration dite Black-stain est une pathologie bénigne et n’a aucune incidence sur la vitalité de la dent. Ces taches sont inesthétiques, elles peuvent être enlevées par le chirurgien dentiste au cabinet dentaire. Le pédiatre joue un rôle de premier plan dans le diagnostic et dans le conseil aux parents et aux patients touchés par ces colorations.

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Abstract

Black-stains are a coloring frequently met in pediatric dentistry. They can be medically diagnosed as 1-mm borders or unfinished lines formed by a dark exogenous substance which follows the gingival festoon of bet coronary (in cervical third of the crown) temporary teeth and permanent, or they can appear in like points or dark spots. They are caused by bacteria anaerobic chromogenous. The dominant responsible species are actinomyces. Blacks-stains are ferrous depots, formed following a chemical interaction on the surface of the tooth between sulphide of hydrogen (under the effect of the anaerobic bacteria which are producing hydrogen) and the iron contained in the saliva (by a healthy diet) or that released by red blood corpuscles (in case of bloody gums). Black-stains are a shape of characteristic dental plaque by its flora with trend to calcify. It contains an insoluble iron salt with a content raised in calcium and in inorganic phosphor. The coloring Black-stain is a mild pathology and has no incidence on the vitality of the tooth. Certainly these spots are unsightly. The dental surgeon in current practice can deprive them. The pediatrician plays a leading role in the diagnosis and advice to parents and patients affected by these stains.

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