Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Chirurgie orale et maxillo-faciale et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

En odontostomatologie, le terme « topiques » désigne des médicaments destinés à agir localement par voie externe sur les tissus mous (peau, muqueuses) ou durs (émail, dentine) de la sphère orofaciale.

Ils contiennent un ou plusieurs principes actifs (antiseptiques, antibiotiques, antifongiques, antiviraux, anti-inflammatoires, analgésiques, anesthésiques, vitamines, sels minéraux...) incorporés dans un excipient destiné à assurer leur maintien sur la surface traitée et/ou à favoriser leur pénétration locale. Ils sont appliqués sous des formes pharmaceutiques variées : bains de bouche, collutoires, substituts salivaires, pommades, crèmes, gels, suspensions, solutions, tablettes à sucer et également systèmes à libération contrôlée. Ce dernier groupe, combinant des biomatériaux et des médicaments, présente les plus importantes potentialités d'innovation, particulièrement pour le traitement des maladies de la muqueuse buccale.

Les traitements topiques sont utiles pour améliorer rapidement le bien-être et le confort des patients, car ils agissent immédiatement au niveau de la zone atteinte. Leur temps de contact avec les zones cibles est toutefois bref et leur utilisation doit être souvent renouvelée.

Ils peuvent être utilisés seuls ou combinés à des traitements par voie générale, en fonction du type de pathologie en cause.

Mots-clés : topiques, traitements par voie locale, bains de bouche, collutoires, substituts salivaires, corticoïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens, rétinoïdes, ciclosporine, fluorures.

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