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Étude prospective sur la faisabilité du traitement des hernies et éventrations de taille moyenne de la paroi abdominale antérieure avec une prothèse innovante TINTRAP et de son introducteur à propos de 80 cas - 10/12/11

Doi : 10.1016/j.jchirv.2011.04.009 
M. Chabert a, , S. Tretou b, S. Barthelemy c, D. Framery d, C. Carcassone e
a HPL, 39, boulevard de la Palle, 42030 Saint-Étienne cedex, France 
b Clinique Jeanne-d’arc, 26, rue Charles-Vue, 54000 Lunéville, France 
c Clinique Bonnefond, 7, rue Michelet, 30100 Alès, France 
d Clinique CMC, Baie-de-Morlaix la vierge noire, 29600 Morlaix, France 
e Polyclinique du Grand-Sud, 350, avenue St.-André-de-Codols, 30000 Nîmes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le but de cette étude est d’évaluer l’utilisation de la prothèse TINTRAP dans le traitement des hernies et éventrations de la paroi abdominale antérieure. Son introducteur aide à son déploiement à la manière d’un parapluie que l’on ouvre. On évite ainsi d’avoir à élargir l’incision tout en ayant un déploiement optimal de la prothèse.

Méthode

Quatre centres ont pris part à l’étude. Un questionnaire était complété en pré opératoire, postopératoire et un mois après la chirurgie par le chirurgien. Étaient consignées la douleur et les complications, la satisfaction des patients, la facilité d’utilisation et de déploiement de la plaque.

Résultat

De janvier 2009 à décembre 2009, 80 patients ont été évalués. La qualité d’utilisation et de déploiement était évaluée comme très bonne et bonne, la durée opératoire était de 20,86min (10–50min). Les douleurs postopératoires était de niveau 0 à 3 sur l’échelle EVA dans 73 cas (91,25 %). Sur 77 patients revus à mois aucune infection, aucune occlusion ou récidive, 82,43 % des patients n’avaient aucune douleur, un sérome nécessita l’ablation de la prothèse.

Conclusion

Ces premiers résultats de faisabilité sont encourageants par la simplicité de mise en œuvre, la qualité de déploiement, le peu de douleur postopératoire et un bon indice de satisfaction des patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

The aim of this study is to assess an innovative prosthesis TINTRAP Mesh and its inserter in the repair of hernias and incisional ventral hernias. The inserter helps the deployment of the mesh the same way an umbrella would open, which prevents the enlargement of the wound.

Method

Four centers took part in this study. A questionnaire was completed preoperatively, postoperatively and after 1 month of surgery. Data on pain and complications, patients’ satisfaction, as well as the ease of installation and the quality of deployment of the mesh was gathered and assessed.

Results

From January 2009 to December 2009, 80 patients were assessed. The prosthesis, ease of installation and the deployment quality were rated “very good” and “good”. The average operating room time was 20.86min (range10–50min). Postoperative pain was rated level 0 and 3 on VAS score in 73 cases (91.25 %). After 1 month, no occlusion or relapse were reported on 77 patients. 82.47 % of patients had no pain. One seroma required the removal of the mesh.

Conclusion

The first set of results on 80 cases is encouraging, judging by the simplicity of implantation, low postoperative pain and patient’s satisfaction.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hernie, Éventration abdominale, Prothèse

Keywords : Hernia, Ventral hernia, Mesh


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Journal of Visceral Surgery, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 148 - N° 6

P. 502-507 - décembre 2011 Retour au numéro
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