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Technique chirurgicale de réparation des ruptures tendineuses proximales des ischio-jambiers - 25/08/12

Surgical technique for repair of acute proximal hamstring tears

Doi : 10.1016/j.rcot.2012.06.075 
N. Lefevre a, , b , Y. Bohu a, b, S. Klouche a, S. Herman a, b
a Clinique du sport Paris-V, 36, boulevard Saint-Marcel, 75005 Paris, France 
b Institut Nollet, 23, rue Brochant, 75017 Paris, France 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le samedi 25 août 2012
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

La technique chirurgicale de réinsertion des ruptures aiguës proximales des ischio-jambiers est relativement récente. L’installation du patient est primordiale. La voie d’abord est soit verticale sous le pli fessier en cas de rupture complète avec une rétraction tendineuse de plus de 6cm, soit horizontale dans le pli fessier pour les rétractions de moins de 6cm ou pour les ruptures partielles. Après repérage et neurolyse du nerf sciatique, la réinsertion transosseuse des tendons est réalisée à l’aide de trois à quatre ancres métalliques ou résorbables. Une attelle rigide en flexion à 30° est portée pendant quelques jours puis elle est remplacée par une genouillère articulée pendant 45jours limitant l’extension mais laissant libre la flexion. La rééducation est débutée précocement. Trente-quatre patients ont été opérés d’une rupture proximale aiguë des ischio-jambiers et ont bénéficié de cette réparation. Tous les patients sportifs ont repris leurs activités dans un délai moyen de 5,7±1,6 mois (2,3–9,3).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Rupture aiguë proximale des ischio-jambiers, Traitements chirurgicaux, Niveau d’activité, Retour au sport


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


© 2012  Publié par Elsevier Masson SAS.
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