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Arthrites gonococciques

[14-181-A-10]
Frédéric Lioté : Médecin des hôpitaux de Paris, praticien hospitalier
Clinique de rhumatologie, Centre Viggo Petersen, hôpital Lariboisière, 6, rue Guy-Patin, 75010  Paris  France
Annie Felten : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
Service de microbiologie (bactériologie-virologie-hygiène), hôpital Saint-Louis, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010  Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Appareil locomoteur

Résumé

L'atteinte articulaire est la principale manifestation de la dissémination sanguine qui fait suite à une infection muqueuse par Neisseria gonorrhoeae. Cette bactérie touche principalement le col utérin ou l'urètre, mais elle peut également infecter le pharynx et le rectum, souvent d'une façon asymptomatique. Les arthralgies et une polyarthrite sont des manifestations fréquentes des infections gonococciques disséminées ; une arthrite purulente survient dans 30 à 40 % des cas. Toutefois, dans certains cas de polyarthrite, il pourrait s'agir d'une arthrite réactionnelle qu'il convient de distinguer d'une arthrite septique.

Depuis une quinzaine d'années, les arthrites gonococciques ont vu leur fréquence diminuer et la grande sensibilité du gonocoque à l'antibiothérapie, notamment à la pénicilline G, n'est plus la règle : les résistances acquises aux antibiotiques ont modifié la prise en charge thérapeutique.

Plan



© 1995  Elsevier, Paris. Tous droits réservés.

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