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Antibioprophylaxie urinaire

S.  Nathanson 1 * ,  G.  Deschênes 2 *Correspondance et tirés à part

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Résumé

Les antibiotiques sont utilisés couramment en prophylaxie urinaire chez les enfants présentant des cystites ou pyélonéphrites récidivantes. Le mécanisme d'action de ces antibiotiques, bien qu'imparfaitement connu, semble être double : l'antibiotique agit par son pouvoir bactéricide, mais également probablement pour des concentrations très faibles par inhibition de l'adhésivité bactérienne à l'épithélium urinaire. Les principaux médicaments utilisés dans cette indication appartiennent à différentes classes d'antibiotiques : il s'agit du cotrimoxazole, du trimethoprime, du pivmecillinam, céfaclor et de l'acide nalidixique. Tous n'ont cependant pas été étudiés rigoureusement quant à leur pouvoir prophylactique, et notamment très peu chez les patients porteurs de reflux vésico-urétéral.

Mots clés  : antibioprophylaxie ; infection urinaire.

Abstract

Antibiotics are usually used to prevent childhood recurrent urinary tract infections: cystitis or pyelonephritis. The mechanism of action of these antibiotics, although imperfectly known, seems to be double: the antibiotic acts by its bactericidal effect, but also probably for minimal concentrations by reducing adhesion capability of bacteria to the urothelium. The most commonly used molecules are cotrimoxazole, trimethoprime, pivmecillinam, cefaclor and nalidixic acid. However all have not been studied rigorously as for their prophylactic capacity, and in particular very little is known for patients presenting with vesico-ureteral reflux.

Mots clés  : antibiotic prophylaxis ; urinary tract infections ; anti-infective agents urinary ; child.

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© 2002  Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS. Tous droits réservés.

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Vol 9 - N° 5

P. 511-518 - mai 2002 Retour au numéro
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