L’incidence du diabète de type 1 chez les très jeunes enfants est en augmentation et ces enfants sont de plus en plus souvent traités par pompe à insuline. L’expérience des parents sur l’intégration de leur enfant en collectivité et à l’école, en Ile-de-France, a été évaluée rétrospectivement. Les résultats portent sur 42 enfants, âgés en moyenne de 4,8±1 ans et ayant un diabète de type 1 depuis l’âge de 2,3±0,5 ans. Les parents estiment que la prise en charge de leurs enfants, au cours de la période analysée, s’est globalement « plutôt bien passée, voire très bien passée » dans 84 % des cas (70,5 % pour les enfants en maternelle). Toutefois, 93 % des parents ont dû surmonter des difficultés dont les plus importantes ont été le refus d’accueil de leur enfant, la participation aux sorties scolaires et la réalisation des glycémies et des bolus avant les repas. Le temps périscolaire (cantine, garderie) est le plus difficile à gérer. L’intégration a été plus satisfaisante quand les personnels ayant en charge ces très jeunes enfants ont accepté d’être informés et formés. En conclusion, le parcours des parents est difficile mais ces jeunes enfants sous pompe à insuline arrivent à suivre leur scolarité normalement, en bonne sécurité. Toutefois, beaucoup d’enfants ne bénéficient pas encore d’une intégration normale dans toutes les collectivités périscolaires. L’augmentation du nombre des très jeunes enfants diabétiques sous pompe à insuline rend nécessaire le renforcement coordonné de l’information des collectivités en charge de ces jeunes enfants.

There is an increase in the incidence of type 1 diabetes (T1D) in children younger than 5 years of age and continuous subcutaneous insulin infusion (CSII) appears to be an increasingly popular therapeutic option in France. A retrospective self-evaluation questionnaire was distributed to parents of young children with T1D treated by CSII (42 children, age 4.8±1.0 years, 2.3±0.5 years at the onset of TD1, mean± SD). It focused on the quality of diabetes management in daycare centers or with nannies and at school. Parental satisfaction related to the management of their children was overall good (84% for all the parents, 70.5% for the parents of children at nursery-school, from 3 to 6 years. However 93% of the parents experienced and overcame serious difficulties: exclusion of the children on account of DT1 (school trips, daycare centers after school), use of the pump for lunch and snacks, realization of glycemic controls, participation in school trips, survey during school meals. In spite of these difficulties these young children had a normal and safe time at school. The management of the young children with DT1, treated by CSII, in alternate care centers and at school need to be improved; the experience was positive when daycare workers and teachers agreed to be instructed.