Fonctions testiculaires du sujet âgé - 20/02/14
, Emeric Lacarrière 1, Athmane Safsaf 1, 2, Nathalie Rives 2, 3Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Points essentiels |
Les altérations histologiques et morphologiques testiculaires en rapport avec le vieillissement concernent la diminution du volume, la sclérose artériolaire, la dégénérescence des cellules de Leydig et de Sertoli, une raréfaction des cellules germinales et l’épaississement de l’albuginée testiculaire.
La participation testiculaire au déclin des androgènes lors du vieillissement est liée à la diminution du nombre de cellules de Leydig, associée à des altérations du fonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophysaire
Le volume spermatique, la concentration et le nombre total, la mobilité et la morphologie des spermatozoïdes diminuent avec le vieillissement masculin.
La grande variabilité inter-individuelle des paramètres spermatiques, la variabilité des méthodologies employées pour la collecte des données et les sélections des patients doivent rendre prudent dans l’interprétation des résultats publiés.
Globalement, la qualité spermatique diminue progressivement avec l’âge, sans qu’un âge seuil puisse être individualisé.
Les altérations de la spermatogenèse ne semblent pas compromettre de façon significative la fertilité des sujets âgés.
Le retentissement clinique du vieillissement testiculaire sur le sujet âgé implique de façon majeure la diminution de production d’androgènes et les pathologies associées à l’âge.
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The morphological and histological changes related to testicular aging are: volume decrease, arteriolar sclerosis, degeneration of Leydig cells and Sertoli, depletion of germ cells and thickening of the tunica albuginea testis.
The participation in testicular androgen decline in aging is related to the decrease in the number of Leydig cells associated with alterations in the functioning of the hypothalamic-pituitary axis
Sperm volume, concentration and total number, motility and morphology of sperm decrease with aging male.
The interindividual variability of sperm parameters, the variability of methodologies for data collection and selection of patients must be careful in interpreting the published results.
Overall, the quality of sperm decreases progressively with age, without any age limit that can be individualized.
Alterations of spermatogenesis do not seem significantly compromising fertility in the elderly.
The clinical impact of testicular aging implies androgen production decrease and diseases associated with aging.
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Vol 43 - N° 2
P. 171-177 - février 2014 Retour au numéro
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