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Physiopathologie de la dénutrition - 03/10/14

Doi : 10.1016/S1773-035X(14)72643-7 
Luc Cynober a,
a Service de biochimie, Hôpital Cochin – GH Hôpitaux Universitaires Paris-Centre (AP-HP), 27, rue du Faubourg Saint-Jacques, 75679 Paris cedex 14, Service de nutrition – EA 4466, Département Produits de santé et santé publique, Faculté de pharmacie – Université Paris Descartes – Paris 

*Correspondance

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Résumé

Toute variation déséquilibrée des apports par rapport aux dépenses énergétiques (et vice-versa) entraîne une rupture de l’homéostasie corporelle, responsable d’obésité ou de dénutrition.

La dénutrition résulte soit d’une diminution des apports alimentaires, soit d’une augmentation des dépenses énergétiques, soit d’une combinaison des deux processus.

Parce que l’Homme ne sait pas fabriquer du glucose à partir des acides gras, il doit pour cela mobiliser ses protéines, en particulier musculaires.

Selon les situations, la protéolyse nette musculaire résulte d’une diminution des synthèses (carence d’apports, chirurgie élective…) ou d’une augmentation du catabolisme (brûlure, sepsis, traumatisme crânien…).

Dans la mesure où toutes les protéines ont une fonction, leur surutilisation à des fins énergétiques se traduit par des altérations fonctionnelles, responsables à terme de morbi-mortalité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Any imbalance between food intake and energy expenditure leads to a break of body homeostasis responsible for obesity or undernutrition.

Undernutrition results from either a decrease in food intake, either an increase in energy expenditure or both.

Because the human being unable to make glucose from fatty acids, he must mobilize his proteins (in particular from muscles) for that purpose.

According to the clinical setting, net muscle proteolysis results from a decrease in synthesis (starvation, elective surgery…) or from an increase in catabolism (burn injury, sepsis, head trauma…). Since all proteins have functions, their mobilization for energy production leads to functional alterations responsible of morbi-mortality.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dénutrition, muscle, foie, acides aminés, glucose, acides gras, néoglucogenèse

Keywords : Undernutrition, muscle, liver, amino acids, glucose, free fatty acids, gluconeogenesis


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Vol 2014 - N° 465P1

P. 47-52 - septembre 2014 Retour au numéro
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