propriétés
Les œstrogènes à forte dose (œstradiol retard) et les œstrogènes de synthèse ont une action directe sur le tissu prostatique cancéreux et une action indirecte d'inhibition de l'axe hypothalamo-hypophysaire induisant la diminution de la sécrétion d'androgènes.
indications
Cancer de la prostate hormono-dépendant.
contre-indications
Maladies thromboemboliques, cardiovasculaires et hépatiques.
Diabète, obésité, insuffisance rénale.
Intoxication tabagique.
précautions d'emploi
Surveillance du poids, de la TA, dépistage clinique des symptômes faisant craindre une complication : céphalées, troubles oculaires, épilepsie, asthme, dépression et troubles métaboliques (hyperglycémie, hypertriglycéridémie, hypercholestérolémie).
effets secondaires
Outre les effets de la castration (gynécomastie, troubles de l'érection, bouffées de chaleur), hypertension artérielle, œdème des membres inférieurs, accidents vasculaires et thromboemboliques, ictère et adénome hépatique, hyperlipidémie, épilepsie.
Douleurs et démangeaisons anogénitales.
interactions médicamenteuses
Inhibition de l'efficacité de médicaments à métabolisme hépatique : rifampicine, barbituriques, hydantoïnes.
propriétés
Double action œstrogénique et chimiothérapeutique.
indications
Cancer prostatique métastatique en échappement hormonal.
contre-indications
Celle des œstrogènes : ne doit pas être utilisé en première intention du cancer prostatique.
précautions d'emploi
Surveillance de l'hémogramme et des tests hépatiques.
En cas de risque thromboembolique un traitement anticoagulant est justifié.
effets secondaires
Nausées, vomissements (associer un traitement antiémétique), accidents thromboemboliques.
interactions médicamenteuses
Éviter les produits lactés et les médicaments contenant du calcium.
Adapter le traitement des diabétiques (effet hyperglycémiant).