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Endometriosis genital y extragenital - 11/03/08

[3-1340]  - Doi : 10.1016/S1636-5410(08)51427-9 
L. Remoue a : Médecin généraliste, R. Fauvet b,  : Praticien hospitalier
a Angers, France 
b Service de Gynécologie Obstétrique, CHU Amiens, 124, rue Camille-Desmoulins, 80054 Amiens, France 

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Resumen

La endometriosis consiste en la presencia de células endometriales en localizaciones ectópicas. Se observa sobre todo en mujeres en edad fértil, con una prevalencia del 5-20% y afecta principalmente al aparato genital, aunque también puede encontrarse en casi todos demás órganos del cuerpo. Puede dar lugar a dolor y esterilidad, pero también a hematuria, rectorragias, hemoptisis, tenesmo u oclusión digestiva. Sin embargo, también puede ser asintomática. La fisiopatología de la endometriosis es multifactorial y en ella intervienen factores mecánicos, hormonales, inmunológicos, inflamatorios, genéticos, angiogénicos y apoptósicos. El diagnóstico clínico puede sospecharse ante la presencia de signos indicativos de endometriosis en la anamnesis en forma de dolores cíclicos e invalidantes que se manifiestan como dismenorrea y/o dispareunia. El diagnóstico descansa también en estudios complementarios de imagen tales como la ecografía o la resonancia magnética (RM). Su tratamiento puede ser médico, con fármacos progestágenos o agonistas de la GnRH, quirúrgico, con resección de los nódulos endometriósicos y/o de los quistes de los endometriomas. Tras el tratamiento pueden presentarse recidivas, lo que obliga a establecer un seguimiento.

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Palabras Clave : Endometriosis genital, Endometriosis extragenital, Dismenorrea, Dispareunia, Esterilidad


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