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Masses cervicales de l'enfant - 24/07/20

[20-870-B-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(20)90253-2 
P. Fayoux  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, A. Maltezeanu : Interne des hôpitaux
 Service d'ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique, Hôpital Jeanne de Flandre, CHRU de Lille, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 

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Résumé

Les masses cervicales sont un motif de consultation très fréquent chez l'enfant. Les étiologies sont multiples, regroupant des causes aiguës ou chroniques, congénitales ou acquises, bénignes ou malignes. La démarche diagnostique repose avant tout sur l'association de l'examen clinique et de l'échographie cervicale, qui vont permettre d'orienter la nature de la masse vers une adénopathie, une masse kystique ou une masse tissulaire. Selon l'orientation initiale, un bilan complémentaire par imagerie en coupes sériées et examen histologique peut être nécessaire afin d'aboutir au diagnostic. Chez l'enfant, compte tenu de la nature particulière des lésions tissulaires, la cytologie seule peut être prise en défaut, ce qui nécessite fréquemment le recours à la biopsie chirurgicale. Compte tenu de l'incidence élevée des pathologies tumorales malignes au sein des masses tissulaire, ce bilan doit être réalisé dans les plus brefs délais. L'orientation diagnostique est essentielle pour envisager la prise en charge thérapeutique. Pour cette dernière, le lecteur est renvoyé aux chapitres de ce traité traitant spécifiquement de chaque étiologie.

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Mots-clés : Pédiatrique, Adénopathie, Kyste, Tumeur


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