Artículo archivado , publicado en el tratado Néphrologie

Resumen

Le peptide auriculaire natriurétique appartient à la famille des peptides natriurétiques, caractérisés par leur structure biochimique et leurs effets vasodilatateurs et natriurétiques. Le peptide auriculaire natriurétique et le brain natriuretic peptide sont des hormones cardiaques, sécrétées respectivement par les oreillettes et les ventricules en réponse à l'étirement des parois et à l'augmentation des pressions endocavitaires. Le peptide natriurétique de type C et l'urodilatine sont des agents paracrines synthétisés, par le système nerveux central et l'endothélium pour le premier, par le rein pour le second. Trois types de récepteurs des peptides natriurétiques ont été décrits. Les récepteurs A et B, biologiquement actifs, possèdent un domaine enzymatique à l'origine d'une synthèse de guanosine monophosphate (GMP) cyclique, le deuxième messager intracellulaire des peptides natriurétiques. Le récepteur C est un récepteur de clairance qui participe au catabolisme des peptides natriurétiques en permettant leur endocytose, l'autre voie de dégradation impliquant une ectoenzyme, l'endopeptidase neutre. Le peptide auriculaire natriurétique et le brain natriuretic peptide interviennent dans la régulation de la volémie et de la pression artérielle en s'opposant à l'action du système rénine-angiotensine-aldostérone. L'intérêt des inhibiteurs mixtes de l'endopeptidase neutre et de l'enzyme de conversion de l'angiotensine dans le traitement de l'hypertension artérielle et de l'insuffisance cardiaque est en cours d'évaluation.

"Palabras clave" : peptide auriculaire natriurétique, brain natriuretic peptide, peptide natriurétique de type C, GMP cyclique, endopeptidase neutre, vasodilatation, natriurèse

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