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Linfedemas - 01/01/05

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V. Boursier
Service de médecine vasculaire, hôpital Saint Joseph, 185, rue Raymond Losserand, 75674 Paris cedex 14 et unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102, rue Didot, 75674  Paris cedex 14 France
S. Vignes
Unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102, rue Didot, 75674  Paris cedex 14 France
P. Priollet 
Service de médecine vasculaire, hôpital Saint Joseph, 185, rue Raymond Losserand, 75674 Paris cedex 14 et unité de lymphologie, hôpital Cognacq-Jay, site Broussais, 102, rue Didot, 75674  Paris cedex 14 France

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Resumen

Los linfedemas consisten en una acumulación intratisular de líquido debida a una insuficiencia linfática. Se dividen en primitivos y secundarios. Las filarias constituyen la primera causa de linfedema secundario; en segundo lugar, se sitúan los linfedemas secundarios a los tratamientos de cáncer, entre los que destaca el linfedema del miembro superior secundario al tratamiento del cáncer de mama, que afecta al 15-20% de las pacientes tratadas. Aunque el diagnóstico es esencialmente clínico, pueden necesitarse pruebas complementarias para establecer el diagnóstico diferencial, buscar una causa, o antes de instaurar un tratamiento o de realizar un acto quirúrgico. La fisioterapia descongestiva puede aplicarse a todos los tipos de linfedema y constituye el tratamiento de referencia. La cirugía se propone en pocos casos, después de una discusión medicoquirúrgica. Los tratamientos medicamentosos pueden ser un complemento útil.



"Palabras clave" : Linfedema, Fisioterapia descongestiva, Cirugía linfática

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