But. Le but de cette étude est d'évaluer la technique chirurgicale et de rapporter l'intérêt des anneaux intra cornéens pour la correction d'un astigmatisme asymétrique chez les porteurs d'un kératocône.

Matériel et Méthode. Cette étude prospective concerne 10 yeux de 6 patients qui ont étés opérés entre Décembre 1998 et Juin 2000. Le kératocône, avec des opacités centrales, a été exclu de ce travail. Les patients avaient une intolérance de lentille de contacte. Les interventions ont été faites sous anesthésie topique. Les segments d'anneaux en PMMA sont implantés environ aux 2/3 de l'épaisseur cornéenne et centré par rapport au cône cornéen.

Résultats. Bien que le tissu cornéen soit aminci et irrégulier nous n'avons pas eu de complication per-opératoire. Tous les patients ont obtenu une diminution de l'astigmatisme asymétrique et aplatissement de la cornée centrale.

L'acuité visuelle moyenne, sans correction, a été de moins de 1/10 ^e . 2 yeux ont eu une acuité visuelle post opératoire de 10/10 ^e sans correction, 8 yeux ont récupéré une AV de 2/10 ^e à 7/10 ^e .

Commentaire et Conclusions. Nous avons observé que, plus la cornée est molle, plus l'astigmatisme est important, et plus l'effet d'aplatissement des segments d'anneaux augmente. L'utilisation des anneaux intracornéens est encourageante pour diminuer l'astigmatisme asymétrique du kératocône.