Introduction. A partir de quelques cas de brûlures oculaires graves, uni ou bilatérales, l'évolution de ces patients est analysée, en particulier du point de vue cornéen, cristallinien.

Méthodes. Les brûlures oculaires les plus graves examinées au CHR de REIMS ont été étudiées rétrospectivement. Il s'agissait, dans presque tous les cas, de brûlures par bases avec d'emblée une opacité cornéenne importante. La plupart de ces patients ont bénéficié d'une kératoplastie transfixiante. Malheureusement certains ont évolué vers un état de délabrement complet du globe oculaire aboutissant à une éviscération.

Conclusion. Les brûlures oculaires par bases restent des brûlures graves qui, malgré les progrès des kératoplasties et une prise en charge immédiate rapide, peuvent conduire à un état de cécité, voire à une perte fonctionnelle du globe oculaire.