Introduction. Après un rappel des caractéristiques des vasculopathies choroïdiennes polypoïdales, les auteurs illustrent les résultats fonctionnels et angiographiques de quatre vasculopathies d'évolution différente.

Matériel et Méthodes. Quatre formes de vasculopathies choroïdiennes sont sélectionnées, suivies et analysées en angiographie numérisée à la fluorescéine et au vert d'indocyanine.

Résultats. La première observation concerne une patiente traitée avec prudence par photocoagulation au laser Krypton guidée par l'angiographie au vert d'indocyanine avec un recul de trois ans. La récupération fonctionnelle est de 12/10 parinaud 1,5.

Le deuxième cas illustre une forme gravissime d'emblée avec complication hémorragique sous rétinienne et vitréenne ayant nécessité une vitrectomie.

Les résultats obtenus après photocoagulation au Krypton du troisième cas sont beaucoup plus décevants probablement en rapport avec la localisation juxta fovéolaire de la vasculopathie.

Le quatrième cas fait l'objet d'une simple surveillance après résorption spontanée de l'exsudation responsable de la symptomatologie.

Discussion. Les résultats semblent être fonction de la localisation, de l'importance et de l'activité initiale des lésions polypoïdales lors du diagnostic.

Conclusion. Ce type de traitement reste encore à évaluer en fonction des différentes formes : abstention thérapeutique, laser, photothérapie dynamique, thermothérapie transpupillaire ?