To evaluate the response of polypoidal choroidal vasculopathy (PCV) in eyes treated with intravitreal bevacizumab (BVZ) and untreated fellow eyes in black Africans.

We studied 22 eyes (12 patients) divided into 12 treated and 10 untreated eyes from January 2017 to January 2020. Treated eyes received 1 monthly injection of BVZ 2.5mg for 3 months, with optional additional injections depending on the patient's course. Both groups of eyes were evaluated at presentation and then at 3, 6, 9, and 12 months after treatment. Outcome measures were visual acuity (VA) and ophthalmoscopic and OCT findings.

The mean age of the patients was 66.3±5.6 years. In treated eyes, VA remained stable from 0.10±0.12 at baseline to 0.20±0.30 at month 12, P=0.84. VA was stable in 83.3% and improved in 16.7% of eyes. On OCT, 41.7% of eyes showed decreased and another 41.7% disappearance of subretinal fluid (SRF) at 12 months. Pigment epithelial detachment (PED) height decreased in 9 eyes (75.0%) but remained unchanged in 3 eyes (25%). In untreated eyes, no difference was observed between the baseline (0.53±0.42) and 12-month VA (0.58±0.40), P=0.82. VA improved in 2 eyes, decreased in one eye, and remained unchanged in 7 eyes. OCT lesions remained stable in 6 eyes. The PED enlarged in one eye but remained stable in 3 other eyes.

Intravitreal injection of BVZ 2.5mg led to stabilization of VA, resorption of SRF, and reduction in the size of the PED in the majority of eyes with PCV but was ineffective on the polyps. The one-year prognosis in untreated eyes with PCV was favorable and marked by functional and structural stability.

Évaluer la réponse de la vasculopathie polypoïdale choroïdienne (VPC) dans les yeux traités par le bevacizumab (BVZ) intravitréen et les yeux contralatéraux non traités.

Nous avons étudié 22 yeux (12 patients), dont 12 traités et 10 non traités de janvier 2017 à janvier 2020. Le traitement consistait en une injection intravitréenne mensuelle de 2,5mg de BVZ pendant 3 mois, avec possibilité d’injections additionnelles selon l’évolution. Les deux groupes d’yeux avaient été évalués avant et à 3, 6, 9 et 12 mois après traitement. Les éléments d’évaluation étaient l’acuité visuelle (AV) et les signes observés en ophtalmoscopie et en tomographie en cohérence optique (TCO).

L’âge moyen des patients était de 66,3±5,6 ans. À 12 mois de suivi, l’AV des yeux traités (0,20±0,30) était demeurée stable en comparison avec l’AV initiale (0.10±0,12), P=0,84. L’AV était stable dans 83,3 % et améliorée dans 16,7 % d’yeux. En TCO, une proportion similaire d’yeux (41,7 %) avait une réduction et une disparition de l’exsudation sous-rétinienne (ESR). La taille du décollement de l’épithélium pigmentaire de la rétine (DEPR) était réduite dans 9 yeux (75,0 %), mais était restée inchangée dans le reste d’yeux. Il n’y avait pas de différence significative (P=0,82) entre l’AV initiale (0,53±0,42) et celle à 12 mois (0,58±0,40) dans le group d’yeux non traités. L’AV était améliorée dans 2 yeux, détériorée dans un oeil et stable dans 7 yeux. Les lésions vues en TCO étaient stables dans 6 yeux. Le DEPR s’était aggravé dans un œil, mais était resté sable dans 3 autres.

L’injection intravitréenne de 2,5mg de BVZ a permis la stabilisation de l’AV, la résorption de l’ESR et la réduction de la taille du DEPR dans la plupart d’yeux avec VPC, mais était inefficace sur les polypes. Le prognostic des yeux non traités était favorable et marqué par la stabilité fonctionnelle et structurelle.