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Schémas cognitifs, croyances addictives et défenses dans la consommation et l’addiction au cannabis de jeunes adultes - 10/12/10

Doi : 10.1016/j.psfr.2010.09.002 
E. Grebot a, 1, , J. Dardard b, 2
a Laboratoire de psychopathologie et processus de santé, Paris Descartes, 71, avenue Edouard-Vaillant, 92000 Boulogne-Billancourt, France 
b URCA Reims, Reims, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les conduites addictives résultent, selon l’approche cognitive, d’une suractivation : (a) de schémas cognitifs et de croyances anticipatoires, soulageantes ou permissives, selon le modèle cognitif du traitement de l’information de Beck et (b) de schémas précoces inadaptés et de styles d’adaptation inadaptés selon le modèle des schémas de Young. Plutchik propose un modèle intégrant les cognitions, les émotions, les stratégies d’adaptation ou coping et les défenses. Ce travail étudie l’addiction au cannabis en se focalisant sur les croyances addictives de Beck, les schémas précoces inadaptés de Young et les dérivés conscients des mécanismes de défenses au questionnaire de Bond. Cette recherche a mesuré la consommation de cannabis et l’addiction au cannabis chez 44 jeunes adultes à l’aide du questionnaire de mesure de l’intensité des conduites addictives (QMICA) de Décamps, Battaglia, Idier et Koleck. Trois groupes de sujets sont comparés : un groupe de non-consommateurs (n=14), un groupe de consommateurs non addicts (n=15) et un groupe de consommateurs addicts (n=15). Les sujets ont complété trois questionnaires en vue d’évaluer la suractivation : (1) des schémas précoces inadaptés, (2) des croyances addictives et (3) des dérivés conscients des mécanismes de défense. Les questionnaires étaient : (1) le questionnaire des schémas précoces inadaptés de Young validé par Rusinek, (2) le questionnaire des croyances addictives de Tison et Hautekeete et (3) le questionnaire de style défensif de Bond (DSQ 40). Cette recherche explore, dans un second temps, les relations entre ces trois variables (schémas cognitifs, croyances addictives, défenses). Nos résultats montrent que l’addiction au cannabis est liée à la suractivation de trois schémas précoces inadaptés (autocontrôle insuffisant, dépendance et peur de perdre le contrôle) et de trois types de croyances addictives (anticipatoires, permissives, soulageantes). De la non-consommation à l’addiction, la défense « sublimation » augmente significativement alors que la défense « déplacement » diminue significativement. La défense mature « sublimation » est corrélée à l’activation globale des schémas précoces inadaptés, qui sont liés aux croyances soulageantes, lesquelles sont corrélées à la défense « déplacement », qui est liée aux croyances anticipatoires. Les croyances permissives ont, quant à elles, le pouvoir de différencier les non-consommateurs, les consommateurs sans addiction et les consommateurs avec addiction. Les croyances apparaissent comme les cibles privilégiées de la thérapie cognitive.

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Abstract

Theoretical background

Integrating the cognitive approaches based on the model of Beck et al., 1993 information treatment, the Young (1994) model of maladapted schemas, the integrative approach of Plutchik, 1995 and the clinical approach based on defense mechanisms (Bond, 1995), this study aimed at investigating: (a) the role of the hyperactivated maladapted schemas, (b) the addictive beliefs, (c) the suractivation of the conscious derives of defensive mechanisms and (d) the relationships between these cognitive and defensive variables, in young people’s cannabis intensity addiction.

Method

Forty-four young adults, 25 females and 19 males, have completed a self-reported questionnaire estimating: (a) the intensity of cannabis addiction (Décamps et al., 2008), (b) the Rusinek, 2006 adaptation of Young’s maladapted schemas and (c) the questionnaire of addictive beliefs of Tison et Hautekeete, 1998 and the defensive styles questionnaire of Bond et al., 1983 and Bond, 1995. Non-parametric statistical analysis has been conducted on three subject’s groups (“non-users”, “users non addicted”, “users-addicted”) to test the implications and the links between hypothesized psychological factors (e.g., schemas, beliefs and defences) in cannabis use intensity.

Results and discussion

The intensity of cannabis addiction is correlated significantly with: (a) an hyperactivation of three maladapted schemas: inadequate autocontrol, dependence and fear of lose the control, (b) a hyperactivation of permissive, anticipatory and relief oriented beliefs and (c) a higher activation of the defence “sublimation” and a lower activation of the “displacement”. “sublimation” is correlated with the global activation of 13 schemas that are correlated with the positive relief-oriented beliefs, which are correlated with the “displacement” defence, which is correlated with the anticipatory beliefs. The results showed that the permissive beliefs have the power to differentiate the “non-consumption”, the “consumption without addiction” and “the addiction” to cannabis. Our interpretation displays that greater attention to the dysfunctional beliefs will be required in future researches and should be essential targets in cognitive therapy of this substance use disorder.

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Mots clés : Addiction, Cannabis, Croyances, Défenses, Schémas, Cognitifs

Keywords : Addiction, Cannabis, Cognitive, Schemas, Defenses, Dysfunctional beliefs


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P. 373-387 - Dicembre 2010 Ritorno al numero
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