Dirofilariasis is a zoonosis usually found in dogs and cats. It is rare in humans, who are dead-end hosts for the parasite.

We report 3 cases of subcutaneous dirofilariasis due to Dirofilaria repens, contracted in the south of France (Alpes-Maritimes and Corsica). In the first two cases, the dirofilariasis manifested as lymph node enlargement; in the third case, lung disease suggested a systemic diffusion of microfilariae.

Dirofilaria repens dirofilariasis is due to the transmission of microfilariae by some mosquito bites (Aedes, Culex, Anopheles, Mansonia, Psorophora and Taeniorhynchus). Usually only one larva develops, producing an immature adult worm inside a node. Ultrasound examination may suggest the parasitic origin of the lesion. It is treated surgically, by excision, without chemotherapy. Very rarely, an adult worm may mature and produce systemic diffusion of microfilariae. The nodule in the third case contained a gravid adult female worm but we found no microfilariae. Dirofilariosis can present problems in diagnosis and treatment. It must be considered in patients with an isolated nodule.

La dirofilariose, zoonose touchant habituellement le chien et le chat, peut aussi contaminer l'homme qui constitue une impasse parasitaire.

Nous rapportons 3 cas de dirofilariose sous-cutanée à Dirofilaria repens contractée dans le sud de la France (Alpes-Maritimes et Corse). La dirofilariose se présentait au cours des 2 premiers cas comme une adénopathie et, dans la troisième observation, l'apparition d'une pneumopathie a fait suspecter une diffusion systémique de microfilaires.

La dirofilariose à Dirofilaria repens est due à la transmission à l'homme de microfilaires par piqûre de certains moustiques (Aedes, Culex, Anopheles, Mansonia, Psorophora et Taeniorhynchus). En général, une seule évolue, aboutissant à un ver adulte immature à l'intérieur d'un nodule. Dès l'échographie, une origine parasitaire peut être évoquée et le traitement consiste en l'exérèse chirurgicale du nodule contenant le parasite sans traitement médicamenteux. Exceptionnellement, le ver adulte peut devenir mature et entraîner la diffusion systémique de microfilaires. Dans un des cas, l'exérèse du nodule à révélé la présence d'un ver adulte femelle gravide mais il n'a pas été retrouvé de microfilairémie comme cela était suspecté. La dirofilariose peut poser des problèmes diagnostiques et thérapeutiques et doit être évoquée devant la présence d'un nodule isolé.