Comparer la force nécessaire pour l’insertion de gaines d’accès urétérales (GAU) de marques et calibres différents via un modèle d’orifice urétéral in vitro de diamètre variable.

Le modèle consistait en une cuve remplie de sérum physiologique comprenant un dispositif immergé représentant un orifice urétéral (OU) dont le calibre variait : 10Fr (OU 1), 8Fr (OU 2), 4Fr (OU 3) (Fig. 1). Onze GAU de marques et diamètres différents ont été utilisées. Trois urologues ont répété cinq fois l’insertion de chaque GAU à travers les différents OU. Chaque GAU était insérée à la vitesse constante de 25mm/s. La force moyenne pour insérer chaque GAU était calculée puis comparée entre chaque GAU pour un même orifice urétéral et entre les différentes tailles d’orifices urétéraux. Le Tableau 1 récapitule les gaines utilisées.

Une rupture de l’OU 3 a été observée pour l’insertion de toutes les gaines hormis la GAU n^o 1. La GAU n^o 1 avait nécessité une force d’insertion statistiquement plus petite que les GAU n^os 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 pour l’OU 1 et les GAU 3, 4, 9 et 10 pour l’OU 2. La GAU n^o 2 avait nécessité une force d’insertion statistiquement plus petite que les GAU n^os 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 pour l’OU 1 et les GAU 7, 8, 9 pour l’OU 2 (Tableau 2). La force d’insertion n’était pas corrélée avec le diamètre de la GAU et celui de l’OU.

La force d’insertion n’est pas corrélée avec le diamètre de la GAU et celui de l’OU. Cependant d’autres paramètres tels que l’expérience de l’opérateur insérant la GAU, le matériel utilisé dans la fabrication de la gaine, le revêtement hydrophile de la GAU… doivent être pris en considération.