Cognitive screening in Parkinson's disease: Comparison of the Parkinson Neuropsychometric Dementia Assessment (PANDA) with 3 other short scales - 01/03/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2015.08.004

A.-I. Gasser ^a,^⁎ , P. Calabrese ^b, E. Kalbe ^c,^d, J. Kessler ^d, P. Rossier ^a
^a Rehabilitation unit, hôpital fribourgeois Billens, 1, rue de l’Hôpital, 1681 Billens, Switzerland
^b University of Basel, Basel, Switzerland
^c Institute of Gerontology & Center for Neuropsychological Diagnostics and Intervention (CeNDI), University of Vechta, Vechta, Germany
^d Department of Neurology, University Clinic Cologne, Cologne, Germany

^⁎Corresponding author.

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Abstract

Background

Cognitive screening is crucial in Parkinson's disease (PD). However, there is still a lack of short tools in French. In this study, we aimed to compare the Parkinson Neuropsychometric Dementia Assessment (PANDA) with the Mini Mental Parkinson (MMP), the Mini Mental State Examination (MMSE) and the Clock Test in French-speaking patients. We also aimed to propose cut-off scores for cognitive impairment and dementia for the French language version of the PANDA.

Method

Fifty-one patients with PD took the PANDA, the MMSE, the MMP, and the Clock Test. They also underwent extensive neuropsychological testing by a neuropsychologist who was blinded to the above-mentioned screening test results. Patients were classified as either having normal cognition (n=15), mild cognitive impairment (n=20) or dementia (n=16).

Results

When compared with the three other screening tools, the PANDA exhibited the highest area under the curve (AUC) for both cognitive disorders and dementia. Using the cut-off scores proposed for the German version, the PANDA had 94% specificity and 100% sensitivity for dementia and 100% and 72%, respectively for cognitive disorders.

Conclusions

In our study, the PANDA exhibited a higher discriminative power than the three other tests in detecting cognitive disorders and dementia. In PD patients, the PANDA should thus be considered for the detection of cognitive impairment in routine clinical practice.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Le but de cette étude était de comparer une nouvelle échelle francophone, le Parkinson Neuropsychometric Dementia Assessment (PANDA), initialement validée en Allemand, avec le Mini Mental Parkinson (MMP), le Mini Mental State Examination (MMSE) et le test de l’horloge chez des patients avec maladie de Parkinson (MP). Nous avons aussi souhaité proposer des valeurs seuil pour la version française du PANDA.

Méthodes

Le PANDA, le MMSE, le MMP, le test de l’horloge, ainsi qu’une batterie de tests neuropsychologiques ont été administrés à 51 patients avec MP. Sur la base de l’examen neuropsychologique, les patients ont été répartis en 3 groupes : sans trouble cognitif (n=15), mild cognitive impairment (n=20) ou démence (n=16).

Résultats

Le PANDA montre la plus grande aire sous la courbe (AUC) pour l’ensemble des troubles cognitifs. Le PANDA a une spécificité de 94 % et une sensibilité de 100 % pour le dépistage de la démence et, respectivement, de 100 % et 72 % pour les troubles cognitifs, quel qu’en soit le degré de sévérité.

Conclusion

Le PANDA est une bonne échelle de dépistage de la démence chez les patients avec MP. Dans notre étude, il s’est montré supérieur à trois autres tests couramment utilisés.

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Keywords : Parkinson's disease, Dementia, Cognitive impairment, Screening test, Neuropsychological assessment, Cognition

Mots clés : Maladie de Parkinson, Démence, Troubles cognitifs, Dépistage