El enclavado centromedular elástico estable (ECMEE) ha revolucionado la traumatología pediátrica desde su concepción en 1979 y en la actualidad se emplea ampliamente en todo el mundo. La técnica quirúrgica utiliza dos agujas, de acero o de titanio, de un diámetro suficiente según la regla de que cada aguja debe tener un diámetro del 40% de la cavidad medular. Estas dos agujas se doblan y se curvan para formar un doble arco secante endomedular, lo que permite estabilizar la fractura. Este principio general es la base de la técnica, pero existen diversas variaciones dependiendo de la localización de la fractura. Aunque el concepto técnico sea simple, se deben conocer muchos detalles técnicos para evitar las complicaciones, que son frecuentes, y lograr la máxima eficacia de la técnica. En los últimos años, se han aumentado las indicaciones, que ahora abarcan también patologías no traumatológicas.