Les infections du médiastin ou médiastinites sont aujourd'hui avant tout des complications de la chirurgie cardiaque ; les autres causes (extension d'infections ORL ou dentaires, perforation oesophagienne...) sont très rares. Cette complication survient après 0,5 à 5 % des sternotomies pour chirurgie cardiaque, la contamination est peropératoire le plus souvent. Le risque est plus élevé chez les malades obèses, diabétiques et en cas de chirurgie coronarienne réalisée par pontage mammaire. Le germe le plus fréquemment en cause est le staphylocoque doré. La prise en charge de ces infections nécessite une reprise chirurgicale avec drainage de la cavité médiastinale et une antibiothérapie. Un diagnostic précoce et un traitement complet ont permis une amélioration notable du pronostic.

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