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Optimization of the pediatric head computed tomography scan image quality: Reducing dose with an automatic tube potential selection in infants - 18/11/16

Doi : 10.1016/j.neurad.2016.03.005 
Baptiste Morel a, , Aurélien Bouëtté a, Pierre Lévy b, Guillemette Antoni c, François Chalard a, Eleonore Blondiaux a, Hubert Ducou Le Pointe a
a Service de Radiologie, Hôpital Trousseau – Hôpitaux Universitaires de l’Est Parisien (Assistance Publique–Hôpitaux de Paris), Université Pierre et Marie Curie, Paris, France 
b Service de Santé Publique, Hôpital Tenon (Assistance Publique–Hôpitaux de Paris), Université Pierre et Marie Curie, Paris & INSERM UMR S 1136, France 
c INSERM CESP Centre de Recherche en Epidémiologie et Santé des Populations, U1018, 94807 Villejuif, France 

Corresponding author at: Service de Radiologie, Hôpital Armand-Trousseau, 26, Avenue du Dr Arnold Netter, 75012 Paris, France. Tel.: +33 1 71 73 87 56; fax: +33 1 44 73 65 11.Service de Radiologie, Hôpital Armand-Trousseau26, Avenue du Dr Arnold NetterParis75012France

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Summary

Purpose

The objective of our study was to evaluate the impact of an automatic tube potential selection (ATPS) on the delivered dose and image quality in unenhanced head computed tomography (CT) scans of infants.

Materials and methods

Unenhanced head CT scans were acquired before and after the introduction of an ATPS in full automatic mode in two groups of 20 patients under one year of age. The delivered dose (CDTIvol) as the quantitative (contrast-to-noise ratio) and qualitative (based on the European CT criteria) image quality were compared on the supra- and infratentorial regions by three senior pediatric radiologists. Mann–Whitney and Fisher exact tests were performed. An interobserver Fleiss's kappa agreement was calculated for each criterion.

Results

The use of an ATPS allowed a significant reduction in the delivered dose (−21%, p=0.0005) with no significant difference of the contrast-to-noise ratio in supra- (−5%, p=0.21) and infratentorial regions (+16%, p=0.96). In all cases, dose reduction was obtained with the same value of 100kV. It maintained a good qualitative image quality (e.g., differentiation between gray and white matter in supra-tentorial region: p=0.470). The interobserver Fleiss's kappa agreements were good to excellent.

Conclusion

ATPS is a tool that can significantly reduce the delivered dose by choosing the most appropriate tube voltage while maintaining image quality in unenhanced head CT scans of infants.

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Keywords : Pediatric head CT scan, Automatic tube potential selection, Radiation exposure, Image quality


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Vol 43 - N° 6

P. 398-403 - décembre 2016 Regresar al número
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  • Absolute and regional cerebral perfusion assessment feasibility in head-down position with arterial spin-labeling magnetic resonance. A preliminary report on healthy subjects
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  • Contribution of the computed tomography of the anatomical aspects of the sphenoid sinuses to forensic identification
  • Mathieu Auffret, Marc Garetier, Idris Diallo, Serge Aho, Douraied Ben Salem

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