Le lichen plan est une dermatose chronique fréquente qui survient préférentiellement chez l'adulte d'âge moyen.

Il se présente dans sa forme typique comme des papules squameuses polygonales violines prurigineuses sur les faces d'extension des membres. L'atteinte de la muqueuse buccale et génitale est fréquemment associée. Histologiquement, on trouve un infiltrat lymphocytaire en bande du derme superficiel associé à une nécrose kératinocytaire des couches basales. Les formes atypiques sont fréquentes.

L'évolution est en général favorable en 6 mois à 1 an. Il existe un faible risque de cancérisation, principalement pour les formes chroniques et érosives buccales.

L'étiologie demeure inconnue, faisant intervenir notamment des mécanismes immunologiques.

Le traitement repose sur les dermocorticoïdes, les rétinoïdes, la PUVAthérapie. La corticothérapie per os, bien que souvent prescrite, reste à évaluer.

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