Dans la polyarthrite rhumatoïde (PR), le pied est atteint dans 80 à 90 % des cas. L'atteinte métatarsienne apparaît plus tôt, est plus bruyante et en général symétrique. Les métartasalgies et les érosions des articulations métatarsophalangiennes sont accompagnées par les déformations de l'avant-pied. L'atteinte des articulations du médiopied et de l'arrière-pied survient plus tard et de façon plus insidieuse, avec souvent une déformation en pied plat valgus. Les lésions du tendon du muscle tibial postérieur doivent être systématiquement recherchées.

L'incapacité fonctionnelle dépend de la douleur et des déformations du pied. Le traitement vise notamment à influencer les facteurs déformants. La contribution des orthèses plantaires et d'un chaussage adapté doit être évaluée. Les possibilités du traitement chirurgical doivent être envisagées au moment opportun.

Esquema

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