No gender survival difference in a population of patients with chronic heart failure related to left ventricular systolic dysfunction and receiving optimal medical therapy - 01/11/17
, N. Lamblin, F. Mouquet, C. Bauters
P. de Groote, Service de cardiologie C, Hôpital Cardiologique, Centre hospitalier universitaire, Bd Pr J.-Leclercq, 59037 Lille cedex.
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Summary |
Introduction |
Controversial results have been published concerning a possible gender survival difference in patients with chronic heart failure (CHF).
Methods |
We analysed data from consecutive patients with stable CHF admitted to our department for prognostic evaluation. Patients underwent coronary angiography, echo-cardiography, radionuclide angiography and a cardiopulmonary exercise test.
Results |
We included 613 consecutive patients of whom 115 (19%) were women. The major difference in clinical characteristics was a higher proportion of ischaemic cardiomyopathy in men compared to women (51% vs 28%, p<0.0001) and a lower left ventricular ejection fraction (35±9 vs 38±9%, p=0.001). Therapeutic management was similar in men and women. A total of 140 cardiovascular-related deaths and 4 urgent transplantations occurred during a median follow-up of 1.234 days. There was no gender difference in cardiac survival. Cardiovascular mortality rates at 2 years were 11% in men and 13% in women.
Conclusions |
Despite a lower percentage of ischaemic cardiopathy in women, no gender survival benefit was found in our population of CHF patients receiving optimal medical therapy.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Résumé |
Introduction |
La notion d’une survie différente en fonction du sexe chez des patients porteurs d’une insuffisance cardiaque chronique (ICC) est controversée.
Méthodes |
Nous avons suivi tous nos patients consécutifs avec une ICC stable admis dans notre service pour un bilan pronostique, comprenant une coronarographie, une échocardiographie, une détermination isotopique des fractions d’éjection et une épreuve d’effort métabolique.
Résultats |
Nous avons inclus dans l’analyse 613 patients dont 115 de sexe féminin (19 %). Les différences cliniques significatives en fonction du sexe sont, chez l’homme par rapport à la femme, une proportion plus importante de cardiopathie ischémique (51 % vs 28 %, p<0,0001) et une fraction d’éjection du ventricule gauche plus basse (35±9 % vs 38±9 %, p=0,001). Le traitement des patients est identique quel que soit le sexe. Pendant un suivi de 1 234 jours, il y a eu 140 décès d’origine cardio-vasculaire et 4 transplantations en urgence. La survie est identique quel que soit le sexe. La mortalité cardiovasculaire à 2 ans est de 11 % chez les hommes et de 13 % chez les femmes.
Conclusion |
Dans notre population de patients suivis pour une ICC stable et recevant un traitement médical optimal, malgré une proportion plus faible de cardiopathie ischémique chez la femme, la survie cardiovasculaire est identique quel que soit le sexe.
El texto completo de este artículo está disponible en PDF.Keywords : Chronic heart failure, Systolic dysfunction, Gender, Woman, Prognosis
Mots clés : Insuffisance cardiaque chronique, Dysfonction systolique, Sexe, Femme, Pronostic
Esquema
Vol 101 - N° 4
P. 242-248 - avril 2008 Regresar al número
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