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Indicateurs de complications postopératoires en anesthésie pédiatrique - 22/06/18

Predictive factors for postoperative complication in paediatric anaesthesia

Doi : 10.1016/j.anrea.2018.04.001 
Fabrice Michel 1, 2,
1 Centre hospitalier universitaire La-Timone, anesthésie réanimation pédiatrique, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 
2 Aix-Marseille université, CNRS, EFS, ADES, 13005 Marseille, France 

Fabrice Michel,Anesthésie-Réanimation Pédiatrique, Hôpital Timone 2, 264 Rue Saint Pierre, 13005 Marseille, France

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Résumé

Les complications postopératoires les plus fréquentes en pédiatrie sont les troubles respiratoires, la douleur, les nausées et vomissements et l’agitation au réveil. Elles sont responsables d’inconfort, d’inquiétude des familles, d’une augmentation des durées de séjour en salle de surveillance post-interventionnelle, ou engendrent des hospitalisations non prévues, augmentant les coûts de prise en charge. Elles ont été largement étudiées et plusieurs outils ont été proposés pour les anticiper et tenter de les prévenir. La connaissance de ces facteurs de risque permet également d’éviter de mettre en place des traitements inutiles. Des complications plus graves et plus rares sont aussi possibles, pouvant conduire à des hospitalisations en réanimation ou des décès. Bien que plus difficile à anticiper, des études rétrospectives de grande ampleur ont pu permettre d’identifier des facteurs de risque. L’existence de comorbidités, le score ASA, la prématurité et le jeune âge sont parmi les facteurs de risque le plus souvent rapportés.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

The most frequent complications after paediatric surgery are respiratory events, pain, nausea and vomiting or emergence delirium. These complications are associated with discomfort, children and families’ anxiety, increased length of stay in the postoperative room, or lead to unplanned hospitalisation, and increase the costs of treatments. Postoperative complications have been widely studied and several tools have been validated to predict and avoid their occurrence. Furthermore, identification of risk factors can limit useless systematic treatments. Serious complications are rare but can occur after paediatric anaesthesia and can lead to intensive care admission and death. They are more difficult to predict, nevertheless large retrospective studies have identified risk factors. Comorbidities, ASA score, prematurity and young age are the most frequent reported risk factors.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Complications postopératoires, Anesthésie pédiatrique, Scores prédictifs, Facteurs de risqué de complication

Keywords : Postoperative complication, Paediatric anaesthesia, Predictive scores, Risk factors for complication


Esquema


 «  Texte présenté à la Journée monothématique de la Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar) : Anesthésie pédiatrique pour tous, 16 mai 2018, Paris ».
☆☆ « Ce texte a été publié sous la seule responsabilité des auteurs et du comité scientifique de la « Journée monothématique de la Sfar ». Il n’a pas fait l’objet d’une évaluation par le bureau éditorial de la revue Anesthésie & Réanimation ».


© 2018  Société française d’anesthésie et de réanimation (Sfar). Publicado por Elsevier Masson SAS. Todos los derechos reservados.
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Vol 4 - N° 4

P. 345-353 - juillet 2018 Regresar al número
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  • Nadège Salvi, Nicolas Leboulanger, Gilles Orliaguet

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