Les dérivés de la vitamine D comportant une double hydroxylation en position 1 et en position 24 ou 25 ont une action remarquable sur la prolifération et la différenciation des kératinocytes et sont, en outre, capables de moduler la réponse immunitaire locale et générale. Leur intérêt est de plus en plus important en thérapeutique dermatologique et ils ont constitué une avancée remarquable dans le traitement du psoriasis ces dix dernières années. Le calcipotriol et le tacalcitol entraînent une nette régression des lésions chez plus de la moitié des malades et peuvent être associés avec bénéfice à la corticothérapie locale, à la photothérapie et aux traitements systémiques du psoriasis. Les phénomènes irritatifs secondaires en limitent l'utilisation dans 10 à 20 % des cas. D'autres dérivés, comme le maxacalcitol, ou l'hexafluoro-vitamine D, qui ont une action plus importante sur la prolifération, sont actuellement à l'étude. La vitamine D pourrait également être utile dans d'autres troubles de la kératinisation, dans certaines affections cutanées à composante immunitaire, et dans la prévention ou le traitement des cancers cutanés.

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