Le concept d’addiction au sucre prend de plus en plus d’ampleur, notamment médiatique, et paraît devoir s’imposer. Il est exact qu’il s’appuie désormais sur un solide corpus expérimental chez l’animal, qui montre qu’un comportement ressemblant à l’addiction décrite avec des substances telles que la cocaïne, s’établit rapidement avec le sucre. Toutefois, il en diffère sur plusieurs points qui suggèrent qu’il est nécessaire de lui conserver un statut spécifique. Par ailleurs, l’expression de cette addiction chez l’humain, notamment en conditions réelles de vie, est débattue. Quelques outils diagnostics ont été élaborés et sont couramment utilisés, mais la démonstration qu’ils détectent une réelle addiction ne fait pas consensus. Enfin, une contribution significative de cette addiction dans les surconsommations observées dans la boulimie, le binge eating, ou l’obésité, n’est pas établie. D’autant qu’au-delà du sucre, il semble que la saveur sucrée, et plus encore, le plaisir procuré par l’aliment contenant du sucre, soit le principal vecteur de cette relation addictive. Dans cette revue, nous évoquerons les principaux éléments qui, à ce jour, permettent de discuter de l’existence et des spécificités de l’addiction alimentaire dite « au sucre ». Les définitions cliniques des addictions, les mécanismes neurobiologiques et hormonaux démontrés ou proposés, et les résultats expérimentaux observés chez l’animal, seront discutés. Au terme de cette revue, il apparaît qu’il est encore prématuré de faire de l’addiction au sucre une entité de psychiatrie clinique au même titre que les autres addictions aux substances psychoactives.

The popularity of the sugar addiction is increasing, especially in the media, and seems to be on the way to establish itself as a concept. Actually, there is a body of evidence that in animal, a behavioral sequence similar to the addiction processes described with classic psychoactive substances such as cocaine, can be observed following a fast conditioning with sugar. However, some differences exist, suggesting that it is still necessary to consider the sugar addiction as a specific construct. Moreover, that humans express this addiction in real life conditions is debated. Some diagnostic tools have been elaborated and are regularly used, but the demonstration that they detect a real addiction is lacking. Last, a significant clinical contribution of this addiction to overconsumption situations such as in bulimia, binge eating disorders or obesity, has not been proved. This is all the more concerning that more than sugar per se, it seems that the sweet taste, and even the pleasure provided by the sugar-containing food item, is the main vehicle of this addictive effect. In this review, we will discuss the main features of the existence and of the specificities of the food addiction attributed to sugar. Clinical definitions of addiction, shown or proposed neurobiological and hormonal mechanisms, and experimental results observed in animal, will be discussed. At the term of this review, it seems premature to make of sugar addiction a clinical psychiatric entity as addictions to other psychoactive substances.