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Fístulas urogenitales - 25/10/18

[220-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-081X(18)41439-7 
G. Giraudet a , M. Di Serio b, P. Verpillat c, M. Cosson a, d
a Clinique de chirurgie gynécologique, Hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 
b Hôpital du Valais, avenue du Grand-Champsec 80, 1981 Sion, Valais, Suisse 
c Pôle d'imagerie de la femme, Hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU, avenue Eugène-Avinée, 59037 Lille cedex, France 
d Université Lille-Nord-de-France, 1 bis, rue Georges-Lefèvre, 59044 Lille cedex, France 

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Resumen

Las fístulas urogenitales son un problema importante de salud pública en los países en vías de desarrollo, donde su causa más frecuente es obstétrica, mientras que en los países desarrollados son mayoritariamente fístulas posquirúrgicas. Su prevención se basa en optimizar el manejo del trabajo de parto en las mujeres embarazadas, con un acceso más fácil a los cuidados, en particular en los países en vías de desarrollo. Para prevenir las fístulas posquirúrgicas, sobre todo de causa ginecológica, conviene tener un conocimiento perfecto de la anatomía y del instrumental quirúrgico utilizado durante ciertas intervenciones. El impacto psicosocial de esta patología es muy importante, y puede provocar aislamiento social. Las fístulas tienen que diagnosticarse precozmente y debe tratarlas un equipo multidisciplinario experimentado en su reparación quirúrgica. El tratamiento depende del tipo de fístula, de su tamaño, de su localización y de su causa. No existe un consenso sobre el momento en el que debe tratarse una fístula ni sobre la técnica que se debe utilizar. Todas estas técnicas debe conocerlas el equipo que vaya a tratar las fístulas, para poder adaptar el tratamiento en función de cada paciente.

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Palabras clave : Fístula urogenital, Prevención, Tratamiento, Histerectomía, Cesárea


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