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Quels sont les besoins des parents en unité de néonatalogie ? - 09/12/18

Parental needs in the NICU

Doi : 10.1016/j.perped.2018.10.005 
J. Sizun a, , V. Pierrat b, F. Gonnaud c, A. Reynaud d, L. Caeymaex e, A. Evrard f, A. Allen g, L. Renesme h, L. Girard i, C. Zaoui j, P. Pladys k, G. Thiriez l, C. Casper m, P. Kuhn n

GREEN de la SFN

a Service de néonatalogie et réanimation pédiatrique, CHU de Brest, avenue Foch, 29000 Brest, France 
b Service de médecine néonatale, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHU de Lille, avenue Eugène-Aviné, 59000 Lille, France 
c Unité de néonatologie et réanimation néonatale, hôpital de la Croix-Rousse, CHU de Lyon, 103, Grande Rue de la Croix-Rousse, 69004 Lyon, France 
d SOS Préma, 32, rue du Chemin-Vert, 92100 Boulogne-Billancourt, France 
e Service de médecine néonatale, centre hospitalier intercommunal, 40, avenue de Verdun, 94010 Créteil, France 
f Collectif interassociatif autour de la naissance, 40, rue Chanzy, 75011 Paris, France 
g Service de médecine et réanimation néonatales, Port-Royal, hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75014 Paris, France 
h Service de néonatalogie, CHU, rue de la Pelouse-de-Douet, 33000 Bordeaux, France 
i Co-Naitre, 84120 Pertuis, France 
j Unité de néonatologie, CHG, avenue Desandrouin, 59300 Valenciennes, France 
k Département de pédiatrie, CHU de Rennes, 16, boulevard de Bulgarie, 35200 Rennes, France 
l Département de pédiatrie, CHU de Besançon, 3, boulevard Alexandre-Fleming, 25000 Besançon, France 
m Unité de néonatologie, hôpital des enfants, CHU de Toulouse, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31300 Toulouse, France 
n Service de médecine et de réanimation du nouveau-né, hôpital de Hautepierre, CHU de Strasbourg, 1, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 

Auteur correspondant : Service de néonatalogie et réanimation pédiatrique, CHU de Brest, avenue Foch, 29000 Brest, France.Service de néonatalogie et réanimation pédiatrique, CHU de Brestavenue FochBrest29000France

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Résumé

L’hospitalisation d’un enfant en néonatalogie peut être pour les parents une expérience traumatisante. Une réflexion sur les besoins des parents dans les unités de néonatalogie est une étape essentielle de la modification des pratiques. Jusqu’à l’âge de 3 mois, l’enfant présente des comportements d’attachement qui ne sont pas dirigés vers une figure particulière mais vers tous les adultes s’occupant de lui. L’attachement spécifique se développe entre 3 et 6 mois aboutissant à une « base de sécurité » favorisant l’exploration. Du côté de la mère, le bonding est une émotion vécue juste après la naissance sous l’influence de différents facteurs neurobiologiques, et en particulier favorisé par la sécrétion d’ocytocine, qui la pousse à s’occuper de son bébé. Ces processus d’attachement et de bonding nécessitent une proximité physique et une reconnaissance des signaux comportementaux. Une séparation mère/enfant en période néonatale risque donc d’interférer avec ce processus d’attachement et de bonding et d’être à l’origine d’attachement désorganisé. Les besoins des parents en néonatalogie découlent de cette théorie du développement : avoir un accès non limité à leur enfant, participer aux soins, être valorisés, vivre dans un environnement sécurisant, bénéficier d’un accompagnement et d’un soutien. La formation des professionnels est essentielle.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Summary

The perinatal period is marked by significant neurobiological, emotional, relational, and social events that could influence the child's subsequent development and the parenting process. Premature birth, as well as situations leading to early mother–child separation, can alter these adaptive processes. In case of prematurity, mothers, and probably fathers, are at risk of developing depression and/or posttraumatic stress disorders. The goals of early intervention strategies are to support the child's development, to foster the parent–child relationship, and to prevent parental psychological disorders.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Nouveau-né, Prématuré, Parents, Intervention précoce

Keywords : Newborn, Preterm, Parents, Early intervention


Esquema


 GREEN de la SFN Groupe de réflexion et d’évaluation de l’environnement du nouveau-né de la Société française de néonatologie (GREEN) A. Allen, F. Audeoud, C. Bouvard, A. Brandicourt, C. Casper, L. Caeymaex, H. Denoual, M.A. Duboz, A. Evrard, C. Fichtner, C. Fischer-Fumeaux, L. Girard, F. Gonnaud, D. Haumont, P. Hüppi, N. Knezovic, P. Kuhn, E. Laprugne-Garcia, S. Legouais, F. Mons, V. Pelofy, J.-C. Picaud, V. Pierrat, P. Pladys, A. Renaud, L. Renesme, J. Sizun, G. Souet, G. Thiriez, P. Tourneux, M. Touzet, P. Truffert, C. Zaoui, E. Zana-Taieb, C. Zores.


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