Médecine

Paramédical

Autres domaines


Suscribirse

IMAGERIE DES URGENCES EN NEURO-OPHTALMOLOGIE - 21/03/08

Doi : JNR-09-2004-31-4-0150-9861-101019-ART07 

F. HERAN [1],

M. SCHAISON-CUSIN [2],

M. WILLIAMS [1],

J.D. PIEKARSKI [1]

Ver las filiaciones

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Artículo gratuito.

Conéctese para beneficiarse!

Resumen

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) permet le diagnostic de la plupart des troubles visuels (baisse de la vision, anomalies du champ visuel) et de l’oculomotricité. Elle est réalisée en urgence dans certains cas : diplopie douloureuse avec mydriase, évocatrice d’anévrisme symptomatique comprimant le III, syndrome de Claude Bernard-Horner douloureux, très évocateur d’une dissection carotidienne. Le scanner en urgence garde quelques indications : baisse de l’acuité visuelle post traumatique, hémianopsie latérale homonyme d’apparition brutale. Certains troubles, à symptomatologie insidieuse, nécessitent également une imagerie en urgence, en raison de leurs implications thérapeutiques : il s’agit des cécités monoculaires transitoires (dissection ou sténose carotidienne), des baisses visuelles progressives, (compression du nerf optique), des baisses douloureuses de l’acuité visuelle (névrite optique), des hémianopsies bitemporales (lésion chiasmatique).

La précision de la demande clinique permet le choix de la modalité et du protocole d’imagerie et en améliore la valeur diagnostique.

Abstract

Imaging of neuro-ophthalmological emergencies

MRI often is mandatory in the diagnostic work-up of visual loss, visual field alterations and oculomotor problems. It is performed emergently in patients with painful diplopia associated to mydriasis, to exclude aneurysm, or in patients with painful Horner syndrome to exclude dissection of the internal carotid artery. CT scan in emergency remains useful in case of acute lateral hemianopsia or acute post traumatic visual loss. Progressive neuro-ophthalmological symptoms may require imaging examination in a short delay to define the therapeutic strategy: monocular transient blindness (dissection or carotid stenosis), progressive visual loss (optic nerve compression), bitemporal hemianopsia (optic chiasm lesion), painful visual loss (optic neuritis). A very precise clinical indication is helpful for the choice of imaging protocol and to improve its diagnosis value.


Mots clés : IRM, neuro-ophtalmologie , trouble visuel , oculomotricité , urgence

Keywords: MR , neuro-ophthalmology , visual impairment , oculomotricity , emergency


Esquema

Les troubles de l’oculomotricité
Une diplopie verticale ou oblique [13], [23] a deux causes principales


© 2004 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Vol 31 - N° 4

P. 291-300 - septembre 2004 Regresar al número
Artículo precedente Artículo precedente
  • CONDUITE À TENIR DEVANT UNE PREMIÈRE CRISE CONVULSIVE
  • G. SOTO-ARES, P. JISSENDI TCHOFO, W. SZURHAJ, G. TREHAN, X. LECLERC
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • URGENCES NEURORADIOLOGIQUES EN PATHOLOGIE INFECTIEUSE
  • D. BEN SALEM, E. PEROUSE de MONTCLOS, J.-F. COUAILLIER, D. MARTIN, D. KRAUSÉ, F. BRUNOTTE, F. RICOLFI

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

¿Ya suscrito a @@106933@@ revista ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.