La maladie coronaire constitue la première cause de mortalité des patients diabétiques. Son dépistage reste difficile du fait de son caractère silencieux et des limites des examens non invasifs. L’étude de nouveaux marqueurs de risque et l’utilisation d’outils innovants permettent de mieux évaluer le risque cardiovasculaire (RCV) de ces malades. En particulier, le score calcique coronaire (SCC) mesure l’importance des dépôts de calcium dans les vaisseaux, qui sont le reflet du degré d’athérosclérose coronaire. Sa très bonne valeur prédictive négative permet d’éviter la réalisation d’autres examens lorsque son taux est très bas. Le SCC possède également un intérêt pronostique et permet de préciser le degré de RCV de ces malades, notamment lorsqu’il se situe à un niveau intermédiaire.

Coronary heart disease is the main cause of death among individuals with type 2 diabetes. Classical methods of detection can sometimes be misleading and asymptomatic myocardial ischemia make this screening difficult. New tools appear like calculation of coronary artery calcium (CAC) scoring by CT-scan. Coronary arterial calcification only occurs in atherosclerosis arteries. A zero CAC has a high negative predictive value and can help in ruling out a coronary heart disease. Moreover, the CAC score adds an incremental prognostic value to precise the cardiovascular risk factors.