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Tumeurs parapharyngées - 23/04/19

[20-605-C-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(19)83812-6 
N. Fakhry  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Service d'oto-rhino-laryngologie et chirurgie cervicofaciale, Centre hospitalier universitaire La Conception, AP-HM, Université d'Aix-Marseille, 147, boulevard Baille, 13005 Marseille, France 

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Résumé

Les tumeurs de l'espace parapharyngé sont rares (moins de 1 % des tumeurs de la tête et du cou). Elles sont d'étiologies variées mais les adénomes pléomorphes issus de la parotide (espace parapharyngé préstylien), les tumeurs nerveuses, les paragangliomes du nerf vague et les adénopathies (espace parapharyngé rétrostylien) représentent la grande majorité des cas. Ces tumeurs sont longtemps asymptomatiques et ont ainsi, au moment de leur diagnostic, une taille souvent importante. Un bilan d'imagerie, reposant notamment sur l'imagerie par résonance magnétique, est impératif devant toute masse de l'espace parapharyngé. La chirurgie dans cette région profonde, dont l'environnement vasculonerveux est important, est à discuter au cas par cas car elle peut poser des difficultés techniques et être pourvoyeuse de séquelles fonctionnelles importantes.

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Mots-clés : Espaces parapharyngés, Adénome pléomorphe, Tumeurs de la parotide, Tumeur nerveuse, Paragangliome, Schwannome, Adénopathie


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