Las neoplasias malignas epiteliales del ovario son tumores de mal pronóstico. La cirugía es el tiempo esencial en el estudio de extensión y de tratamiento de estos tumores. Independientemente del estadio, éste debe constar como mínimo de una citología peritoneal, una histerectomía con anexectomía bilateral, una omentectomía, una linfadenectomía pélvica y lumboaórtica, una apendicectomía y toma de muestras peritoneales múltiples. En los estadios I, en las mujeres en edad fértil con deseo de un embarazo, se puede proponer la conservación del útero y del ovario contralateral. En los estadios II y III, carcinomatosis limitada, la estrategia terapéutica debe asociar cirugía inicial y posterior quimioterapia sistemática. En los estadios avanzados, es indispensable la cirugía radical, que consta de la exéresis del conjunto de nódulos de carcinomatosis con la necesidad de posibles resecciones digestivas; el tamaño del residuo tumoral al final de la intervención quirúrgica será el factor pronóstico más importante.